Din cuprinsul articolului
Comunitatea din România este profund afectată după moartea tragică a unei fetițe de doar doi ani, survenită pe scaunul stomatologului în timpul unei proceduri efectuate sub sedare intravenoasă. Părinții acuză medicii că ar fi decis să realizeze intervenția, deși analizele prealabile ale micuței ar fi indicat probleme la ficat.
Cazul dramatic a stârnit o undă de îngrijorare masivă în rândul părinților, mulți declarând că vor fi mult mai reticenți în a aproba astfel de proceduri în viitor.
Invitată să comenteze situația la B1TV, Miruna Ioani, medic stomatolog cu experiență în țară și în străinătate și influencer cunoscut, a subliniat mai multe aspecte critice ale acestui subiect.
Tragedia morții fetiței de 2 ani, un cumul nefericit de evenimente
Miruna Ioani a menționat că, în cazul tragediei morții fetiței de 2 ani, este un cumul nefericit de evenimente, evidențiind că fetița avusese deja o sedare similară anterior, având un istoric medical, deși incomplet. Ea a subliniat riscul crescut al procedurilor de sedare la pacienții foarte tineri, al căror organism poate reacționa imprevizibil.
„Aici, din păcate, cred că s-au întâlnit multe accidente, multe ghinioane care sunt, cum să zic, strigătoare la cer… Cred că cel mai important lucru de luat acasă, de aici, este că amenii ar trebui să-și ducă la dentist copilul începând de la primul dinte, de la șase luni, tocmai ca să se obișnuiască cel mic cu dentistul și să nu fie cazul de sedare sau anestezie generală ulterior când are nevoie de tratament.”
Apel la prevenție: Soluția împotriva sedării
Medicul stomatolog avertizează asupra mesajelor greșite care circulă în social media, cum ar fi cel de a amâna vizita la dentist până după vârsta de șapte ani.
-
Vizita la dentist de la 6 luni: Obiectivul este ca cel mic să perceapă cabinetul ca pe un loc sigur și să se obișnuiască, dezvoltând încredere pentru a coopera în timpul tratamentelor de mai târziu (la 2, 3 sau 5 ani).
-
Periajul de la primul dinte: Prevenția începe cu igiena corectă încă de la apariția primului dinte.
-
Găsirea unui spațiu prietenos: Chiar dacă nu există clinici strict pediatrice, părinții pot lua bebelușul cu ei la programările lor pentru ca acesta să vadă că mediul este relaxat și prietenos.
Scopul principal al prevenției este de a evita nevoia de sedare sau anestezie generală, proceduri care implică riscuri.
Lipsa de reglementare și soluții pentru cazuri speciale
O problemă majoră semnalată este lipsa de reglementare clară în România privind intervențiile stomatologice la copiii foarte mici (de 2 ani), care nu pot fi tratați ca „adulți de alte dimensiuni” din cauza fiziologiei lor în rapidă schimbare.
Mai mult, Miruna Ioani a atras atenția asupra unui gol în sistemul medical: pentru copiii foarte mici cu infecții dentare grave și pacienții (copii și adulți) cu nevoi speciale, care necesită neapărat intervenție sub anestezie nu există un cadru legal reglementat și din acest motiv nici unități medicale care probabil ar trebui să funcționeze într-un anumit mod și să aibă altfel de dotări și personal.
Diferența esențială: sedare profundă vs. anestezie generală
În Marea Britanie, copiii sub 16 ani erau tratați, de regulă, sub anestezie generală, considerată varianta mai sigură.
”Am profesat în Marea Britanie și acolo regula era clară, copiii până la 16 ani erau întotdeauna tratați cu anestezie generală. Copiii peste 16 ani puteau să fie sedați profund. Diferența dintre astea două lucruri este foarte importantă. La sedare profundă pacientul nu este intubat, este doar într-un somn profund respiră singur. La anestezie generală pacientul este intubat. Diferența o face fix acele câteva secunde sau minute în cazul în care apare o urgență. Când apare urgența, mai ales la un pacient mic, lucrurile se evoluează foarte rapid și poți pierde timp esențial cu intubatul. Și atunci, anestezia generală este varianta mai safe. Problema este că e mai scumpă, pentru că ai nevoie obligatoriu de un anestezist, acolo ai nevoie de o aparatură, copilul nu respiră singur, este ținut în viață de aparate, după care ai nevoie de o cameră unde el să-și revină, pentru că nu poate să plece acasă după 5 minute. La sedarea intravenoasă lucrurile nu sunt așa.” a precizat Miruna Ioani.
Medicamentul a comparat practicile din România cu cele din Marea Britanie, unde a profesat:
| Procedură | Pacient Intubat | Respirație | Riscuri/Recuperare |
| Sedare Profundă | NU | Respiră singur | Risc de a pierde timp esențial în caz de urgență. Recuperare mai rapidă. |
| Anestezie Generală | DA | Susținut de aparate | Mai sigură în caz de urgență (nu se pierde timp cu intubarea). Mai scumpă, necesită anestezist, aparatură și cameră de revenire. |
Apel la clinicile private și la empatie
Miruna Ioani a făcut un apel către clinicile private: „să nu mai forțeze indicațiile”. Tragedia a avut un impact cutremurător asupra întregii stomatologii românești.
Pentru a evita situațiile în care se impune sedarea, este vital ca părinții să ducă copilul la dentist de la vârsta de șase luni, încă de la apariția primului dinte.
