Din cuprinsul articolului
Hepatitele virale, consumul excesiv de alcool și obezitatea, principalii factori care pot fi eliminați pentru a reduce drastic numărul de îmbolnăviri de cancer la ficat.
Cancerul la ficat ucide peste 700.000 de oameni în fiecare an, însă un nou studiu publicat în The Lancet oferă o concluzie surprinzător de optimistă: 60% dintre cazuri pot fi prevenite prin controlul câtorva factori de risc bine cunoscuți.
Este vorba despre hepatita B, hepatita C, bolile hepatice cauzate de consumul excesiv de alcool și cele asociate cu factori metabolici, precum obezitatea și diabetul de tip 2.
Un cancer frecvent, dar în mare parte prevenibil
Cu aproape 900.000 de cazuri noi înregistrate anual la nivel global, cancerul hepatic este a șasea cea mai comună formă de cancer și a treia cauză de deces oncologic. Dacă tendințele actuale continuă, numărul de cazuri ar putea crește la 1,5 milioane pe an până în 2050.
„Cel mai trist lucru pentru mine, ca medic, este că cele mai multe cazuri de cancer la ficat sunt evitabile,” a spus dr. Brian P. Lee, profesor la Universitatea California de Sud, care nu a fost implicat în studiu.
Ciroza, punctul comun în majoritatea cazurilor
Studiul arată că majoritatea cazurilor de cancer la ficat apar la persoane cu ciroză – o formă avansată și ireversibilă de cicatrizare a ficatului. Virusurile hepatitice B și C pot provoca inflamații cronice care duc la ciroză. La fel, alcoolul și sindromul metabolic provoacă depozite anormale de grăsime în ficat, declanșând inflamația și apoi ciroza.
„Inflamația cauzată de grăsimea din ficat funcționează ca o autostradă către cancerul hepatic,” a explicat dr. Lee.
MASLD, o boală tăcută, dar din ce în ce mai periculoasă
Una dintre cele mai îngrijorătoare tendințe este creșterea incidenței bolii hepatice asociate disfuncției metabolice (MASLD), anterior cunoscută sub numele de ficat gras non-alcoolic. Se estimează că 4 din 10 adulți la nivel global suferă de MASLD.
Deși această afecțiune este reversibilă prin dietă, sport și pierdere în greutate, ea rămâne adesea nediagnosticată, pentru că simptomele lipsesc în stadiile incipiente. Un subset de pacienți poate dezvolta forma avansată numită MASH – care crește riscul de ciroză și cancer hepatic.
„Screeningul trebuie început chiar din cabinetul medicului de familie,” a spus dr. Mary Rinella de la University of Chicago, recomandând folosirea scorului Fib-4 pentru pacienții cu obezitate, diabet sau colesterol ridicat.
Alcoolul – factor agravant, mai ales pentru femei
Un alt factor esențial în declanșarea cancerului hepatic este consumul cronic de alcool. Potrivit unui studiu recent, riscul de boală hepatică alcoolică s-a dublat în SUA între 1999 și 2020, chiar dacă nivelul general de consum a rămas stabil.
De ce? Pentru că proporția femeilor și a persoanelor cu sindrom metabolic în rândul consumatorilor cronici de alcool a crescut. Femeile sunt mai sensibile la efectele toxice ale alcoolului asupra ficatului, iar obezitatea și diabetul amplifică daunele.
„Combinația dintre alcool și sindrom metabolic este extrem de periculoasă,” avertizează dr. Rinella.
Prevenția rămâne cea mai puternică armă
Vestea bună este că hepatita B și C sunt tot mai bine controlate datorită vaccinurilor și tratamentelor antivirale moderne. În același timp, tot mai multe dovezi arată că MASLD și bolile hepatice alcoolice pot fi prevenite printr-un stil de viață sănătos și acces la controale regulate.
Concluzia cercetătorilor este clară: dacă abordăm la timp cauzele care duc la ciroză, putem reduce drastic cazurile de cancer la ficat.
Recomandări pentru prevenirea cancerului hepatic:
-
Vaccinare împotriva hepatitei B
-
Testare și tratament pentru hepatita C
-
Reducerea consumului de alcool
-
Menținerea unei greutăți sănătoase
-
Controlul diabetului și al colesterolului
-
Screening pentru MASLD în rândul pacienților cu risc metabolic
