Din cuprinsul articolului
Un nou studiu medical de amploare, publicat recent și preluat de 7live, atrage atenția asupra unor efecte îngrijorătoare legate de unul dintre cele mai prescrise tratamente pentru hipertensiune arterială. Este vorba despre lisinopril, un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), folosit de milioane de pacienți din întreaga lume pentru a-și controla valorile tensiunii.
După o perioadă de urmărire clinică de 23 de ani, cercetătorii au observat că pacienții tratați cu lisinopril prezentau un risc cu 19% mai mare de deces cauzat de accident vascular cerebral (AVC), comparativ cu cei care au urmat tratamente alternative precum amlodipină sau clortalidonă.
Peste două decenii de observații clinice
Studiul, condus de o echipă internațională din care face parte și dr. Sarah Chen de la Johns Hopkins, a urmărit evoluția medicală a peste 33.000 de persoane, toate diagnosticate cu hipertensiune. Obiectivul a fost compararea pe termen lung a eficienței și siguranței a trei dintre cele mai frecvent utilizate medicamente antihipertensive.
Rezultatele au fost clare: deși toate cele trei tratamente au avut un impact similar asupra reducerii riscului cardiovascular general, lisinoprilul s-a distins negativ când a fost analizat numărul deceselor cauzate de AVC.
Explicații din spatele riscului crescut
Specialiștii atrag atenția că efectul nu este uniform pentru toți pacienții. Lisinoprilul acționează prin blocarea unei enzime care reglează tensiunea arterială, dar această acțiune poate avea un efect secundar serios: creșterea nivelului de potasiu în sânge. Hiperkaliemia rezultată favorizează apariția aritmiilor, care pot duce la accidente vasculare cerebrale fatale, în special la persoanele cu predispoziții sau alte afecțiuni cardiovasculare.
„Descoperirile nu incriminează lisinoprilul în sine, dar semnalează necesitatea unor tratamente adaptate pacientului. Nu toți reacționează la fel la același medicament,” a declarat dr. Sarah Chen, citată de journee.mondiale.
Durata cercetării este considerată fără precedent în acest domeniu. Majoritatea studiilor clinice pentru medicamente antihipertensive se desfășoară pe parcursul a câțiva ani – rareori depășind cinci. Această cercetare s-a extins pe aproape un sfert de secol, permițând identificarea unor efecte pe termen lung care, în mod normal, ar fi fost trecute cu vederea.
Ce ar trebui să știe pacienții
Pentru cei care folosesc lisinopril, vestea poate părea alarmantă, însă medicii recomandă prudență, nu panică. Oprirea bruscă a tratamentului poate fi periculoasă, iar deciziile legate de schimbarea medicației trebuie luate doar împreună cu medicul curant.
„Pacienții ar trebui să discute aceste date cu medicul lor. În multe cazuri, lisinoprilul continuă să fie o alegere bună, dar există categorii de persoane care ar putea beneficia mai mult de alte opțiuni,” subliniază dr. Chen.
În plus, controlul regulat al potasiului seric și al funcției renale poate reduce considerabil riscul unor complicații severe.
Concluzii și întrebări rămase
Studiul deschide o nouă direcție în medicina personalizată, punând accentul pe diferențele individuale în răspunsul la tratament. Deși lisinoprilul rămâne o armă importantă în lupta cu hipertensiunea, rezultatele recente impun o reevaluare atentă a cazurilor în care este ales ca primă opțiune.
Pentru moment, comunitatea medicală internațională solicită actualizarea ghidurilor terapeutice și continuarea cercetărilor, pentru a înțelege mai bine cine sunt pacienții cu risc crescut și cum pot fi protejați.
