Din cuprinsul articolului
Un medicament prescris de peste trei decenii pentru tratarea căderii părului și a prostatei mărite ar putea avea un beneficiu suplimentar pentru sănătatea cardiovasculară. Cercetări recente sugerează că finasterida, utilizată încă din anii ’90, ar putea fi asociată cu niveluri mai scăzute ale colesterolului și cu un risc redus de boli de inimă.
Descoperirea a pornit de la o observație neașteptată într-un set amplu de date de sănătate din Statele Unite. Analiza a arătat că bărbații care luau finasteridă aveau, în medie, valori ale colesterolului cu aproximativ 30 de puncte mai mici decât cei care nu foloseau medicamentul.
Rezultatele au determinat cercetătorii să investigheze mai atent legătura dintre acest tratament hormonal și metabolismul lipidic. Studiul a fost publicat în revista Journal of Lipid Research.
Cum a apărut descoperirea
Ipoteza a fost explorată de o echipă coordonată de Jaume Amengual, profesor la University of Illinois, specializat în nutriție și metabolism.
Primul indiciu a apărut în analiza National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), o bază de date care colectează informații despre sănătatea populației din SUA.
Când cercetătorii au analizat datele din perioada 2009–2016, au observat o diferență notabilă între două grupuri:
-
bărbații care luau finasteridă pentru căderea părului
-
bărbații care nu foloseau acest tratament
Media colesterolului total era cu aproximativ 30 mg/dl mai mică în rândul utilizatorilor medicamentului.
„Mă așteptam să vedem opusul. Diferența a fost surprinzătoare și ne-a făcut să analizăm mai atent datele”, a explicat Amengual.
Totuși, cercetătorii au subliniat că analiza observațională nu poate demonstra o relație cauzală.
Testele de laborator au arătat efecte similare
Pentru a înțelege mecanismul biologic, echipa a realizat experimente pe șoareci predispuși genetic la ateroscleroză, o afecțiune în care arterele se îngustează din cauza acumulării de plăci de grăsime.
Animalele au fost hrănite cu o dietă bogată în grăsimi și colesterol și au primit diferite doze de finasteridă.
Rezultatele au arătat că șoarecii tratați cu doze mai mari de medicament prezentau:
-
niveluri mai mici de colesterol în sânge
-
cantități reduse de lipide în artere
-
inflamație mai scăzută la nivelul ficatului
-
markeri inflamatori mai mici
Aceste efecte sugerează că medicamentul ar putea influența metabolismul lipidic și procesele inflamatorii implicate în formarea plăcilor de aterom.
Legătura dintre hormoni și sănătatea inimii
Finasterida acționează prin blocarea unei enzime implicate în transformarea testosteronului în dihidrotestosteron (DHT).
DHT este hormonul responsabil pentru mai multe procese biologice, inclusiv:
-
căderea părului de tip masculin
-
mărirea prostatei
-
unele mecanisme implicate în metabolismul lipidic
Prin reducerea nivelului acestui hormon, finasterida poate modifica indirect modul în care organismul procesează colesterolul și grăsimile.
Cercetările sugerează că schimbările hormonale pot influența dezvoltarea aterosclerozei și inflamația vasculară.
De ce ar putea conta pentru sănătatea publică
Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de deces la nivel global. Factori precum colesterolul ridicat, hipertensiunea și inflamația vasculară contribuie la apariția infarctului și a accidentului vascular cerebral.
Dacă efectele observate în studiile experimentale vor fi confirmate la oameni, medicamentul ar putea avea un rol mai larg decât cel actual.
Cercetătorii spun însă că sunt necesare studii clinice controlate pentru a verifica dacă scăderea colesterolului observată în studii se menține și în tratamentele uzuale.
Posibile implicații pentru alte grupuri de pacienți
Descoperirea ar putea avea relevanță și pentru alte categorii de persoane care folosesc finasteridă.
Medicamentul este uneori prescris în terapia hormonală pentru persoanele transgender, unde poate ajuta la gestionarea căderii părului asociate cu modificările hormonale.
Aceste persoane prezintă adesea un risc cardiovascular mai ridicat din cauza modificărilor endocrine.
Cercetătorii spun că, dacă efectele cardiometabolice se confirmă, tratamentul ar putea avea beneficii suplimentare pentru această categorie de pacienți.
Ce efecte adverse pot apărea
Finasterida este considerată în general un medicament sigur atunci când este utilizată conform recomandărilor medicale. Totuși, tratamentul poate produce efecte adverse.
Printre reacțiile raportate se numără:
-
scăderea libidoului
-
disfuncția erectilă
-
reducerea volumului ejaculării
-
sensibilitate sau mărire a sânilor
-
erupții cutanate
-
modificări ale dispoziției
În cazuri rare, au fost descrise simptome persistente după întreruperea tratamentului, o afecțiune numită sindrom post-finasteridă, care include probleme sexuale și psihologice.
De ce medicamentul nu trebuie folosit fără recomandare medicală
Specialiștii avertizează că rezultatele actuale nu înseamnă că finasterida ar trebui utilizată ca tratament pentru scăderea colesterolului.
Dozele eficiente observate în experimentele pe animale nu sunt identice cu cele utilizate în practica medicală.
În plus, medicamentul influențează echilibrul hormonal, ceea ce necesită monitorizare medicală.
Un medicament vechi cu un potențial nou
Finasterida este utilizată de peste 30 de ani pentru două indicații principale: alopecia androgenetică și hiperplazia benignă de prostată.
Noile date sugerează că ar putea avea efecte mai complexe asupra metabolismului și sănătății cardiovasculare decât se credea inițial.
Cercetările viitoare vor trebui să clarifice dacă aceste beneficii pot fi confirmate în studii clinice pe scară largă.
Până atunci, descoperirea oferă un exemplu interesant despre cum medicamentele cunoscute pot avea efecte neașteptate atunci când sunt analizate din perspective noi
