Din cuprinsul articolului
Un medicament deja folosit cu succes în cazurile avansate de cancer de sân a demonstrat că poate fi la fel de eficient și în stadiile incipiente ale bolii. Este vorba despre trastuzumab deruxtecan (T-DXd, denumire comercială Enhertu), un tratament modern care combină terapia țintită cu un medicament citotoxic.
Rezultatele, prezentate la Congresul Societății Europene de Oncologie Medicală (ESMO) desfășurat la Berlin, arată că noul tratament reduce semnificativ riscul de recidivă și crește șansele de vindecare pentru femeile diagnosticate cu cancer de sân HER2-pozitiv – o formă agresivă, dar tratabilă a bolii.
Ce au descoperit cercetătorii
Două mari studii clinice – DESTINY-Breast 11 și DESTINY-Breast 05 – au analizat efectele tratamentului cu trastuzumab deruxtecan în stadiile timpurii ale cancerului de sân.
🔹 Înainte de operație (tratament neoadjuvant)
În studiul condus de prof. dr. Nadia Harbeck de la Spitalul Universitar Ludwig-Maximilian din München, peste 900 de paciente au fost împărțite în trei grupuri.
Cele care au primit schema cu trastuzumab deruxtecan au avut o rată de răspuns complet – adică dispariția completă a celulelor tumorale detectabile – de 67%, comparativ cu 56% la pacientele care au urmat tratamentul standard.
„Este cea mai mare rată de răspuns complet obținută vreodată la pacientele cu risc crescut”, a spus prof. Harbeck în prezentarea oficială.
🔹 După operație (tratament adjuvant)
Un alt studiu, coordonat de dr. Charles Geyer Jr. de la Universitatea din Pittsburgh, a urmărit peste 1.600 de paciente care mai aveau celule canceroase rămase după intervenția chirurgicală.
Rezultatele au arătat că trastuzumab deruxtecan a redus riscul de recidivă sau deces cu 53%, comparativ cu tratamentul standard utilizat în prezent (trastuzumab emtansine).
„Este un progres remarcabil care ne apropie de momentul în care majoritatea pacientelor cu cancer de sân HER2-pozitiv pot fi vindecate”, a spus dr. Sara Tolaney, oncolog la Dana-Farber Cancer Institute și Harvard Medical School.
Mai eficient și mai bine tolerat
Spre deosebire de terapiile clasice, trastuzumab deruxtecan eliberează substanța activă direct în celula tumorală, fără a afecta țesuturile sănătoase.
În studiile prezentate, pacientele care au primit noul tratament au avut mai puține reacții adverse severe, comparativ cu cele tratate prin metodele standard. Cele mai frecvente reacții au fost greața, diareea și oboseala, în general ușoare sau moderate.
Totuși, cercetătorii avertizează că există un risc mic, dar real, de inflamație pulmonară (boală interstițială), motiv pentru care pacientele tratate cu T-DXd vor fi monitorizate atent prin controale periodice.
Ce este cancerul de sân HER2-pozitiv
HER2 este o proteină prezentă pe suprafața celulelor mamare care stimulează creșterea acestora.
La unele femei, această proteină este produsă în exces, ducând la o formă mai agresivă de cancer de sân, numită HER2-pozitiv.
Până la apariția terapiilor țintite, acest tip de cancer era asociat cu un risc mai mare de recidivă. Însă tratamentele moderne – precum trastuzumab (Herceptin), iar acum trastuzumab deruxtecan (Enhertu) – au schimbat radical prognosticul.
Multe paciente pot trăi o viață normală după tratament, cu monitorizare regulată.
Cancerul de sân este cea mai frecventă formă de cancer la femei. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 2,3 milioane de cazuri noi sunt diagnosticate anual, iar una din cinci paciente are forma HER2-pozitivă.
Noua terapie ar putea fi aprobată, în următorii ani, și pentru femeile diagnosticate în stadii incipiente, ceea ce ar crește semnificativ șansele de vindecare completă.
„Aceste rezultate schimbă modul în care privim tratamentul cancerului de sân. Cu fiecare studiu, ne apropiem mai mult de obiectivul pe care oncologia îl urmărește de decenii: vindecarea bolii în stadiu precoce”, a spus prof. Harbeck.
De reținut
Trastuzumab deruxtecan oferă o nouă speranță pentru femeile diagnosticate cu cancer de sân HER2-pozitiv, demonstrând că tratamentele moderne pot fi mai eficiente și mai blânde cu organismul.
Rezultatele de la ESMO 2025 deschid drumul spre schimbarea standardelor de tratament la nivel mondial – iar pentru multe paciente, pot însemna șansa reală la vindecare.
