Din cuprinsul articolului
Colegiul Medicilor Stomatologi din România (CMSR), în parteneriat cu Comisia pentru Sănătate și Familie din Camera Deputaților, a organizat marți, 17 martie, o dezbatere publică dedicată stării sănătății orale a românilor și direcțiilor de reformă ale stomatologiei românești în politicile de sănătate publică.
Președintele CMSR, Dr. Florin Lăzărescu: 95% din activitatea stomatologică din România se desfășoară în mediul privat
„Astăzi ne aflăm într-un context care ne obligă la dialog și la soluții. Există câteva realități pe care trebuie să le privim cu luciditate. În primul rând, nevoia de prevenție. Sănătatea orală nu poate fi construită exclusiv prin tratament. De asemenea, peste 95% din activitatea stomatologică din România se desfășoară în mediul privat, ceea ce creează un model profesional și economic distinct față de celelalte specialități medicale. Distribuția teritorială inegală a medicilor stomatologi. Există zone urbane în care oferta de servicii stomatologice este ridicată, dar și numeroase comunități rurale sau orașe mici în care accesul la un medic stomatolog este limitat sau chiar inexistent. De aici derivă și una dintre cele mai importante provocări, accesul real al pacienților la servicii stomatologice. Aceste realități ne arată că sănătatea orală trebuie privită ca o parte integrantă a politicilor de sănătate publice și că soluțiile nu pot veni decât prin colaborarea între profesie, autorități, mediul academic și societatea civilă.”
Președintele Comisiei pentru Sănătate și Familie din Camera Deputaților, Prof. Univ. Dr. Alexandru Rafila:
„Rezultatele programelor de prevenție care au funcționat în ultimii 25 de ani sunt modeste și, în mod evident, acest lucru trebuie să se schimbe. Responsabilitatea îi revine Ministerului Sănătății, care își dorește, în mod evident și categoric dezvoltarea acestor programe. Dezvoltarea unor pachete de servicii de asigurări pentru serviciile stomatologice, ca o completare a pachetelor discutate, ar trebui analizată de asigurătorii privați și autorități. În prezent, accesul la servicii stomatologice rămâne limitat, de cele mai multe ori din considerente geografice, fiind accentuat și de lipsa unor programe de educație și prevenție.”
Președintele Federation of European Dental Competent Authorities and Regulator (FEDCAR), David O’Flynn:
„Întâlnirea dumneavoastră de astăzi este una importantă. Nu este deloc obișnuit să aduni la aceeași masă factorii de decizie, profesioniști și pacienți pentru a discuta despre importanța sănătății orale. Faptul că acest lucru se întâmplă arată cât de serios tratează Colegiul și partenerii săi această temă ca prioritate de sănătate publică. Provocările legate de accesul la servicii stomatologice există peste tot în lume, însă România are un avantaj important: poate construi soluții prin colaborare și prin valorificarea resursei umane existente.”
Dezbaterea a abordat o serie de teme esențiale pentru viitorul sănătății orale, fiind conturate direcții și propuneri de reformă a stomatologiei românești.
Sănătatea orală ca pilon al sănătății publice – PANEL I
Asist. Univ. Dr. Mariana Cărămidă, trezorier CMSR, a prezentat inițiativele derulate de Colegiul Medicilor Stomatologi din România dedicate populației generale și grupurilor vulnerabile pentru creșterea gradului de conștientizare privind sănătatea orală, precum și principalele propuneri de proiecte înaintate autorităților pentru completarea și modificarea HG privind programele naționale de sănătate.
Obiectivele CMSR privind sănătatea orală integrată în sănătatea publică sunt: programele naționale de prevenție, programe de prevenție pentru sănătatea orală și monitorizarea stării de sănătate orală.
În cadrul acestui panel au luat cuvântul Prof. Univ. Dr. Cătălina Poiană – Președintele Colegiului Medicilor din România, Dr. Simona Pârvu – Director General al INSP, Valentin Jucan – Vicepreședintele CNA, Asist. Univ. Dr. Ioana Pop – Consultant de Sănătate Publică în cadrul OMS România și Radu Gănescu – președintele COPAC.
Instruirea universitară și post-universitară a medicilor stomatologi, corelată cu nevoile sistemului – PANEL II
Dr. Florin Lăzărescu, președintele CMSR, a prezentat principalele cifre care arată dezechilibrele actuale structurale majore în domeniul stomatologiei. Prin urmare, numărul medicilor stomatologi a crescut cu 50% în ultimii 10 ani, în timp ce populația a scăzut cu 4,7%.
De asemenea, disparitatea urban-rural rămâne structurală: zonele rurale sunt subdeservite, iar presiunea concurențială în mediul urban devine evidentă.
Principala problemă a stării actuale de sănătate orală nu este lipsa medicilor. Principalele cauze rămân subfinanțarea cronică a serviciilor stomatologice și absența programelor de prevenție organizată.
CMSR are în vedere un set de măsuri pentru un acces echitabil al românilor la servicii de sănătate orală, ținând cont de nevoile reale ale sistemului, printre acestea se numără: creșterea bugetului CNAS pentru stomatologie și extinderea serviciilor preventive decontate, precum și reducerea dezechilibrelor urban–rural prin stimulente financiare.
În cadrul acestui panel au luat cuvântul Dr. Dragoș Garofil – Consilier onorific al Prim-ministrului, Conf. Univ. Dr. Ana Maria Pangică – Decan, Facultatea de Medicină Dentară, Universitatea „Titu Maiorescu” din București, Prof. Dr. Emanuel Bratu – Prodecan, Facultatea de Medicină Dentară, Universitatea de Medicină și Farmacie „Victor Babeș” din Timișoara.
Organizarea, finanțarea și funcționarea cabinetelor stomatologice, inclusiv din perspectiva sustenabilității și a stimulării practicii în zonele defavorizate – PANEL III
Dr. Smărăndița Păcuraru, vicepreședinte CMSR, a prezentat situația finanțării serviciilor stomatologice din țara noastră, iar datele analizate demonstrează că ponderea alocată stomatologiei a rămas constant extrem de redusă, situându-se între 0,3%–0,8% din totalul plăților pentru servicii medicale. Această finanțare este mult sub nivelul practicilor europene, unde prevenția și tratamentele stomatologice beneficiază de programe dedicate. În 1999, stomatologia beneficia de 2,12% din FNUASS.
Numărul pacienților care au beneficiat de servicii stomatologice decontate prin CNAS
Numărul pacienților care au beneficiat de servicii stomatologice decontate prin CNAS a crescut de la 337.725 în 2023 la 648.890 în 2024, ceea ce reprezintă aproape o dublare într-un singur an. Însă, raportat la populația totală, nivelul rămâne în continuare redus.
Rata de utilizare a fondurilor CNAS este extrem de ridicată, de 99,95%, ceea ce indică faptul că bugetele alocate pentru serviciile stomatologice sunt aproape complet consumate. În multe județe, plafonul lunar disponibil se epuizează foarte rapid, în doar 4-10 zile.
În cadrul acestui panel au luat cuvântul Anicuța-Aura Trăistaru – Director General în cadrul Ministerului Investițiilor și Proiectelor Europene, Larisa Mezinu Bălan – Vicepreședinte CNAS, Adrian Torma – Primar Moldova Nouă, Județ Caraș Severin, Tiberiu Chirilaș – Primar Vama Buzăului, Județul Brașov, Vasile Barbu – Președintele Asociației Naționale pentru Protecția Pacienților.
Dezbaterea a reconfirmat necesitatea unor intervenții rapide și coerente în domeniul sănătății orale, cu accent pe educație, prevenție și finanțare adecvată. Colegiul Medicilor Stomatologi din România va continua să promoveze soluții concrete și parteneriate solide pentru a transforma sănătatea orală într-o prioritate reală de sănătate publică.
