Din cuprinsul articolului
Un nou studiu arată că administrarea frecventă a medicamentelor anticolinergice, utilizate în boli pulmonare, urinare sau Parkinson, este asociată cu o scădere accelerată a performanţei fizice la vârstnici.
Află ce implică acest rezultat, cum să-e interpretezi şi ce recomandări au cercetătorii pentru promovarea îmbătrânirii sănătoase.
Ce sunt medicamentele anticolinergice
O expunere mai mare la medicamente anticolinergice a fost asociată cu un declin accelerat al performanței fizice. Acumularea acestei pierderi în timp poate deveni semnificativă din punct de vedere clinic.
Medicamentele cu efect anticolinergic inhibă acţiunea neurotransmiţătorului Acetilcolina, care joacă un rol-cheie în sistemul nervos, de la mişcare şi mers, până la echilibru, memorie, controlul vezicii urinare.
Ele sunt utilizate pe scară largă în tratamentul unor afecţiuni precum:
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- Tulburări ale vezicii urinare (ex. incontinenţă)
- Boala Parkinson
- Alte situaţii în care medicul consideră că inhibarea acetilcolinei aduce beneficii.
Deşi pot fi eficiente, pot exista efecte adverse semnificative, iar studiul recent pune în discuţie unul dintre acestea: declinul funcţiei fizice.
Medicamentul care grăbeşte îmbătrânirea. STUDIU
Un studiu publicat în JAMA Open Network semnalează o legătură îngrijorătoare: administrarea frecventă a medicamentelor care au efecte anticolinergice, care blochează acetilcolina, un neurotransmiţător esenţial, ar putea accelera procesul de îmbătrânire fizică la persoanele mai în vârstă.
Cercetătorii solicită ca aceste medicamente să fie prescrise cu prudenţă sporită, mai ales la pacienţii vârstnici, pentru a susţine o îmbătrânire mai sănătoasă.
Concret, cercetătorii au urmărit un grup de peste 4.000 de adulţi mai vârstnici pe o perioadă lungă de timp (din 1994 până în 2020) şi au corelat expunerea lor cumulativă la anticolinergice cu evoluţia unor indicatori de performanţă fizică, în special viteza de mers şi forţa de prindere (grip strength).
Rezultatele principale
Expunerea mai ridicată la aceste medicamente a fost asociată cu o scădere mai rapidă a vitezei de mers. Forţa de prindere nu a fost afectată în mod semnificativ în acelaşi mod.
„O expunere mai mare la medicamente anticolinergice a fost asociată cu un declin accelerat al performanței fizice. Acumularea acestei pierderi în timp poate deveni semnificativă din punct de vedere clinic”, concluzionează autorii, potrivit The Independent.
Ei subliniază că declinul funcţiei fizice este un factor important, asociat cu fragilitate, dezechilibru, căderi, invaliditate şi mortalitate. Astfel, studiul sugerează că utilizarea frecventă şi prelungită a anticolinergicelor poate avea efecte nedorite asupra „vitezei de îmbătrânire” fizică.
Îmbătrânirea biologică înseamnă că celulele, organele sau sistemele din corpul dumneavoastră funcţionează ca la o vârstă mai înaintată decât vârsta cronologică. Dacă un tratament sau un factor extern accelerează acest proces, există o posibilitate mai mare de apariţie a afecţiunilor asociate vârstei, a fragilităţii sau a declinului funcţional.
Implicaţii pentru sănătatea publică şi pentru pacienţi
Aceste descoperiri au câteva consecinţe importante:
- Medical: Medici și profesioniștii din domeniul sănătăţii ar trebui să fie atenţi la prescrierea anticolinergicelor, mai ales la vârstnici, şi să evalueze periodic oportunitatea de-prescrierii (reducerea medicaţiei dacă este posibilă).
- Pentru pacienţi: Cei care iau astfel de medicamente ar trebui să discute cu medicul lor despre riscuri şi beneficii, şi despre alternative sau posibilitatea de a micşora doza, dacă este fezabil.
- Pentru societate: În condiţiile unei populaţii care îmbătrâneşte, protejarea funcţiei fizice devine esenţială pentru menţinerea autonomiei, calităţii vieţii şi reducerea costurilor medicale legate de dizabilitate.
În concluzie: „îmbătrânirea sănătoasă” nu este doar despre dietă şi exerciţiu, ci şi despre atenţia la medicamentele pe care le luăm.
Limitări şi aspecte de precauţie
Trebuie menţionat că:
- Studiul a fost observaţional: corelaţia nu implică automat cauzalitate directă.
- Nu toate anticolinergicele vor avea acelaşi grad de risc (doză, durată, tipul medicamentului contează).
- Decizia de tratament trebuie făcută individual, luând în considerare beneficiile medicamentelor respective şi riscurile potenţiale.
Cercetătorii în domeniu solicită studii suplimentare pentru a clarifica mecanismele, durata „sigură” şi alternativele terapeutice.
Pe scurt: dacă iei sau urmează să iei medicamente cu efect anticolinergic şi eşti adult de vârstă medie sau mai în vârstă, merită să discuţi cu medicul tău despre necesitatea lor pe termen lung. Acest tip de tratament „comun” ar putea avea consecinţe asupra vitezei cu care declinul fizic survine şi, implicit, asupra calităţii vieţii tale.
O abordare holistă a sănătăţii, care include medicaţie raţională, mişcare regulată şi monitorizare activă, rămâne cheia pentru îmbătrânire sănătoasă.
