Din cuprinsul articolului
Pacienții bolnavi de cancer ar putea fi mai vulnerabili decât se credea până acum. Un studiu publicat în noiembrie 2025 dezvăluie un efect secundar surprinzător al unor medicamente administrate frecvent în tratamentul durerii: diclofenacul și paracetamolul ar putea contribui la deficitul de fier și anemie, în special în cazul pacienților cu afecțiuni hepatice sau cu tumori localizate la nivelul ficatului.
Analgezicele cele mai utilizate și motivul popularității lor
Diclofenacul și paracetamolul se află în topul celor mai folosite medicamente din lume. Sunt ieftine, accesibile, eficiente împotriva durerii, febrei și inflamației și sunt considerate sigure pentru majoritatea pacienților. Pentru bolnavii de cancer, aceste medicamente reprezintă adesea o parte esențială a controlului simptomelor, fiind administrate zilnic pentru ameliorarea durerilor cauzate de boală sau de efectele secundare ale tratamentelor oncologice.
Mecanismul prin care diclofenacul și paracetamolul pot favoriza anemia
Cercetătorii de la Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ) și Universitatea din Freiburg au descoperit că aceste medicamente pot stimula major creșterea producției de hepcidin – hormonul care reglează absorbția fierului în organism. Efectul a fost observat în celulele de hepatocarcinom, unde nivelurile de hepcidin cresc semnificativ.
Hepcidinul are rolul de a bloca absorbția fierului din intestin și împiedică eliberarea lui din depozitele hepatice și splenice. Atunci când fierul nu mai circulă corespunzător în sânge, apare anemia feriprivă, caracterizată prin oboseală, slăbiciune și scăderea capacității de efort.
Cercetătorii notează că reacția este puternică în celulele tumorale, dar mult mai redusă sau absentă în cele hepatice sănătoase, ceea ce sugerează un mecanism specific cancerului hepatic, informeaza Dcmedical.
Rezultatele detaliate ale echipei de cercetare
Studiul, coordonat de Ursula Klingmüller (DKFZ) și Jens Timmer (Universitatea din Freiburg), a folosit analize proteomice avansate și modele matematice complexe pentru a urmări modul în care medicamentele influențează căile biologice.
Concluziile arată că diclofenacul și paracetamolul reduc răspunsul inflamator acut – un efect cunoscut – însă activează intens semnalizarea IL-6 și în special a căii BMP, ceea ce duce la o producție accelerată de hepcidin în celulele tumorale. Studiul a fost publicat în revista Cell Systems și s-a desfășurat în colaborare cu spitalele universitare din Heidelberg și Leipzig.
Ce înseamnă aceste descoperiri pentru pacienții cu cancer
Anemia afectează între 50 și 60% dintre bolnavii de cancer, reducând considerabil calitatea vieții și toleranța la tratamente. Dacă analgezicele obișnuite contribuie la această problemă, medicii ar putea lua în calcul monitorizarea mai atentă a nivelurilor de fier, feritină și hepcidin, precum și utilizarea unor opțiuni personalizate de control al durerii.
Cercetătorii sugerează că inhibarea selectivă a receptorului BMP ar putea limita producția excesivă de hepcidin fără a diminua efectul analgezic al medicamentelor, însă această abordare necesită validare clinică.
Ce trebuie să știe pacienții care iau aceste medicamente
Specialiștii recomandă ca pacienții să nu întrerupă tratamentul fără consult medical. Cei care folosesc frecvent diclofenac sau paracetamol ar trebui să discute cu medicul oncolog sau hematolog despre analizele recente de fier, posibile alternative de control al durerii și opțiunile terapeutice disponibile în cazul instalării anemiei.
