Cât te costă o zi de spitalizare la stat dacă nu ai asigurare de sănătate

Pentru persoanele neasigurate în sistemul public de sănătate, o internare într-un spital de stat poate însemna cheltuieli majore. Începând cu 2025, costurile variază între 240 de lei pe zi pentru pacienții cu afecțiuni cronice și peste 4.000 de lei pe zi în cazul intervențiilor chirurgicale complexe sau tratamentelor în secții de terapie intensivă.

Important: Dacă nu este vorba de o urgență medicală, persoanele neasigurate sunt obligate să achite integral cheltuielile de spitalizare – de la cazare și investigații, până la tratamente și consumabile. În lipsa plății, spitalele pot emite facturi și, în cazuri extreme, pot demara proceduri de executare silită pentru recuperarea sumelor restante.

Această schimbare subliniază importanța statutului de asigurat, mai ales într-un context în care sistemul sanitar românesc trece printr-un proces accelerat de reformă și digitalizare.

Ce servicii medicale sunt gratuite pentru persoanele neasigurate

Potrivit legislației în vigoare, persoanele fără asigurare de sănătate beneficiază de un pachet minimal de servicii medicale. Acesta include:

• asistență medicală de urgență;

• spitalizare în regim de urgență (doar pe durata urgenței);

• consultații de specialitate în ambulatoriu;

• asistență medicală primară;

• consultații de urgență la domiciliu și transport sanitar neasistat;

• servicii de prevenire pentru cancer și testări pentru hepatite sau HIV, în anumite condiții.

Însă, imediat ce urgența se încheie și pacientul rămâne internat pentru tratament, toate costurile revin în sarcina acestuia.

Cât costă o zi de spitalizare la stat pentru neasigurați

Tariful pentru o zi de spitalizare la stat nu este unic, ci variază în funcție de:

• tipul secției;

• complexitatea cazului;

• orașul și spitalul în care ești internat.

Conform datelor oficiale:

• Pentru bolile cronice, media este de 240 lei/zi;

• Pentru cazuri acute sau intervenții chirurgicale, costurile cresc considerabil:

  • chirurgie cardiovasculară: peste 4.000 lei/zi;

  • boli infecțioase: peste 1.000 lei/zi;

  • recuperare respiratorie sau pediatrie cronică: printre cele mai scumpe;

  • psihiatrie și recuperare pediatrică: printre cele mai ieftine.

Cum se calculează costul total al unui caz medical

Sistemul românesc folosește metoda DRG (Diagnosis Related Group) pentru a calcula costurile:

• Tariful pe caz (TCP) este de aproximativ 1.800–2.000 lei;

• Indicele de complexitate (ICM) variază între 0,4 și peste 10.

Exemplu: într-un spital cu TCP = 1.854 lei și ICM = 1,64, costul tratamentului ajunge la 3.040 lei pentru un singur caz medical.

Aceste costuri includ intervenția chirurgicală, spitalizarea, medicamentele, investigațiile și îngrijirea medicală. Pentru pacienții neasigurați, toate aceste cheltuieli sunt suportate integral.

Ce se întâmplă dacă nu poți plăti?

Spitalele sunt obligate să trateze orice urgență medicală, indiferent dacă pacientul este sau nu asigurat. Însă, după depășirea stării de urgență, continuarea tratamentului presupune emiterea unei facturi.

Dacă pacientul nu plătește:

• spitalul poate demara proceduri de recuperare a sumelor datorate;

• în unele cazuri, se ajunge la executare silită.

Există alternative pentru a deveni asigurat

Persoanele fără venituri pot:

• cere ajutor social și obține statut de asigurat prin autoritățile locale;

• sau plăti contribuția minimă la sănătate pentru 6 luni retroactiv, pentru a dobândi asigurare medicală.

Calculul contribuției la sănătate (CASS) în 2025:

• Salariul minim brut: 4.050 lei;

• Baza de calcul (6 salarii): 24.300 lei;

• CASS pentru 12 luni: 2.430 lei;

• CASS pentru 6 luni: 1.215 lei.

Cât costă o zi de spitalizare la privat

În spitalele private, tarifele sunt mult mai mari:

• între 800 și 2.000 lei/zi în cazuri simple;

• până la 4.000+ lei/zi pentru cazuri complexe sau internare în terapie intensivă.

Unele unități private oferă pachete standardizate de spitalizare (de exemplu, 5 zile la un cost fix), dar pacienții neasigurați trebuie să achite totul din buzunar.

Dacă nu ești asigurat în sistemul public, orice internare prelungită, tratament sau intervenție chirurgicală în spitalele de stat se plătește integral. O simplă spitalizare poate ajunge la mii de lei, iar în cazuri complexe, zeci de mii. De aceea, chiar și pentru cei fără venituri stabile, plata contribuției minime la sănătate poate preveni costuri uriașe, în momentele cele mai dificile.