Ce simptome are cancerul de stomac în funcție de stadiu

Din cuprinsul articolului

Cancerul de stomac sau cancerul gastric se dezvoltă din celulele stomacului și, în multe cazuri, crește lent, fără simptome vizibile. Manifestările apar frecvent când tumora este deja mare sau când boala s‑a răspândit (metastazat).

Lipsa unui program de screening de rutină în multe țări contribuie la diagnosticul tardiv. Cunoașterea factorilor de risc (de exemplu, infecția cu Helicobacter pylori și anumiți factori alimentari) și prezentarea la medic la apariția unor semne persistente pot ajuta la depistare mai timpurie.

Când apar simptomele în cancerul de stomac

Frecvent, nu există simptome în stadiile timpurii.
Pe măsură ce boala avansează, apar semne mai evidente (sângerări digestive, dureri intense, scădere ponderală marcată).
Simptomele diferă dacă tumora rămâne localizată sau dacă se răspândește la alte organe (ficat, plămâni, oase, peritoneu).

Simptomele timpurii (pot fi discrete și nespecifice)

Scăderea poftei de mâncare
Scădere în greutate fără explicație
Arsuri/indigestie persistente
Durere sau disconfort abdominal vag
Greață
Senzație de sațietate precoce (te saturi după cantități mici)
Balonare

Important: aceste simptome sunt foarte frecvente și pot avea multe alte cauze. Dacă persistă sau se agravează, discută cu medicul de familie sau cu un gastroenterolog.

Simptomele avansate (semne de alarmă)

Pe lângă cele de mai sus, pot apărea:

Hematemeză (vărsături cu sânge)
Sânge în scaun (scaun negru, lucios – melenă)
Durere abdominală severă
Oboseală marcată (prin anemie sau boală avansată)
Ascită (lichid în abdomen, abdomen mărit)
Masa abdominală palpabilă sau ganglioni măriți

Ulcerele și infecțiile pot produce simptome similare; evaluarea medicală este esențială pentru diagnostic corect.

Când se răspândește: simptome în funcție de organul afectat

Cancerul gastric poate metastaza în mai multe zone. Exemple de manifestări:

Ficat: icter (îngălbenirea pielii/ochilor), durere în partea dreaptă sus a abdomenului, oboseală accentuată.
Peritoneu (abdominal lining): ascită, disconfort difuz, balonare persistentă.
Ganglioni limfatici: adenopatii (ganglioni măriți, duri).
Plămâni: tuse persistentă, dificultăți de respirație.
Oase: dureri osoase, fracturi ușoare.

Un studiu din 2022 (date SUA) a raportat următoarele prime localizări la momentul răspândirii: peritoneu ~43%, ficat ~26%, ganglioni distanți ~20%, iar os/creier/plămâni ~11%.

Managementul simptomelor

Tratamentul direct al cancerului (chirurgie, terapii sistemice, radioterapie) poate reduce și simptomele.
Controlul durerii, al grețurilor și al nutriției este parte din îngrijire, la orice stadiu.
Îngrijirea paliativă (recomandată de societățile profesionale pentru toți pacienții cu cancer) abordează durerea, greața, anxietatea, depresia, sprijinind calitatea vieții, în paralel cu tratamentele oncologice.

Echipa ta medicală îți poate recomanda medicamente sigure pentru durere, greață, protecție gastrică, precum și suport nutrițional.

Speranța de viață (relativ, la 5 ani)

Boală locală (doar la stomac): ~75%
Boală regională (țesuturi/ganglioni apropiați): ~35%
Boală metastatică (organe la distanță): ~7%

Aceste cifre sunt estimări statistice; evoluția personală depinde de stadiu, biologia tumorii, tratamentele și starea generală de sănătate. Discută cu medicul despre situația ta.

Când să mergi la medic

Indigestie sau arsuri persistente care nu răspund la măsuri obișnuite
Scădere în greutate neintenționată
Senzație de sațietate precoce, greață continuă
Sânge în vărsături sau scaun, durere abdominală intensă
Balonare și abdomen mărit fără motiv clar

Dacă ai factori de risc (de pildă, H. pylori, istoric familial, fumat, dietă bogată în alimente sărate/afumate), pragul de prezentare ar trebui să fie mai scăzut.

Întrebări frecvente (FAQ)

Unde doare în cancerul de stomac?
Cel mai des, în abdomen (epigastru), ca presiune sau durere surdă. Dacă sunt metastaze osoase, poate apărea durerea de oase.

Se răspândește repede?
În general, nu. Cancerul gastric este adesea lent, putând trece ani până devine avansat sau metastatic. Tocmai de aceea, simptomele discrete nu trebuie ignorate dacă persistă.

Unde se răspândește prima dată?
Frecvent către peritoneu, ficat și ganglioni; mai rar către oase, plămâni, creier.

Este fatal?
Poate fi, mai ales dacă este diagnosticat târziu. Depistarea precoce și tratamentul cresc șansele de supraviețuire și de control al simptomelor.