5 medicamente prescrise des cresc riscul de demență cu 125%

Din cuprinsul articolului

Un studiu recent, realizat pe un eșantion colosal de peste 130 de milioane de persoane, a adus în atenție o realitate îngrijorătoare: anumite medicamente prescrise frecvent, inclusiv antidepresive, antipsihotice sau tratamente pentru diabet și hipertensiune, ar putea fi asociate cu un risc crescut de demență – în unele cazuri, cu până la 125%.

Cercetarea a fost publicată în revista Alzheimer’s and Dementia și este rezultatul colaborării dintre Universitatea Cambridge și Universitatea Exeter.

Medicamentele care ridică semne de întrebare

Printre substanțele evidențiate se numără:

Sertralina și escitalopramul – folosite frecvent în tratarea depresiei
Aripiprazolul și amisulprida – prescrise în tulburări psihotice
Bisoprolol și propranolol – betablocante pentru hipertensiune
Metformină și gliclazidă – tratamente standard pentru diabet

Acestea figurează pe o listă lungă de peste 200 de medicamente, analizate în detaliu. Nu toate prezintă același grad de risc, însă anumite combinații sau perioade prelungite de administrare pot influența semnificativ apariția declinului cognitiv.

De ce apar aceste asocieri

Cercetătorii nu afirmă că aceste medicamente provoacă demență în mod direct. În multe cazuri, afecțiunile pentru care sunt prescrise (depresia, diabetul, hipertensiunea) pot contribui deja la un risc mai mare de demență. Astfel, medicamentele apar în ecuație ca parte a unui context medical complex.

Dr. Ilianna Lourida, de la Universitatea Exeter, a subliniat acest lucru: „Faptul că un pacient ia metformină nu înseamnă că aceasta cauzează demență. Diabetul în sine este un factor de risc, iar tratamentul reflectă doar prezența afecțiunii.”

Totuși, datele sunt suficient de convingătoare încât să justifice o reevaluare atentă a terapiilor de lungă durată, în special în cazul pacienților în vârstă sau deja predispuși la afecțiuni neurologice.

Speranțe noi: ce ar putea proteja creierul

Pe de altă parte, studiul a oferit și o veste bună. Anumite medicamente și vaccinuri par să reducă riscul de demență:

Vaccinul împotriva hepatitei A
Vaccinul împotriva tifosului
BCG (pentru tuberculoză)
Anumite antibiotice
Antiinflamatoare non-steroidiene

Acestea ar putea activa anumite mecanisme de apărare în organism sau modula răspunsul imun în moduri care protejează creierul. De exemplu, vaccinul BCG a fost deja investigat în alte studii pentru posibile beneficii în prevenția bolii Alzheimer.

Dr. Ben Underwood, psihiatru la Cambridge, crede că aceste direcții de cercetare pot schimba radical abordarea terapeutică: „Reutilizarea unor medicamente existente, deja testate și aprobate, ar putea accelera descoperirea unor tratamente mai eficiente pentru demență.”

Lista completă a medicamentelor analizate

Studiul a evaluat sute de substanțe, de la antidepresive și statine, până la laxative și suplimente comune. Lista completă, disponibilă în raportul publicat, include nume familiare precum:

Simvastatină
Paracetamol
Omeprazol
Gabapentină
Fluoxetină
Venlafaxină
Trazodonă
Insulină glargin
Acid folic
Multivitamine

Pentru fiecare medicament, cercetătorii au calculat o probabilitate statistică privind asocierea cu dezvoltarea demenței. În unele cazuri, corelațiile au fost slabe, dar pentru altele – semnificative și recurente în toate grupurile de pacienți analizați.

Ce ar trebui să facă pacienții?

Mesajul specialiștilor este clar: nu întrerupeți tratamentul fără acordul medicului. Schimbarea terapiei sau renunțarea bruscă la un medicament poate provoca reacții severe sau dezechilibre periculoase.

În schimb, se recomandă:

Monitorizarea atentă a simptomelor cognitive (uitare frecventă, confuzie, dificultăți de concentrare)
Evaluări periodice neurologice la pacienții cu risc crescut
Dialog deschis cu medicul curant despre opțiuni alternative, acolo unde e cazul
Adoptarea unui stil de viață echilibrat, care poate compensa anumite efecte adverse ale medicației

Demența în cifre

În prezent, peste 55 de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu o formă de demență. Boala afectează nu doar memoria, ci și capacitatea de a lua decizii, autonomia zilnică și relațiile interumane. În Marea Britanie, este deja principala cauză de deces, depășind cancerul sau bolile cardiovasculare.

De aceea, orice progres în identificarea factorilor agravanți – inclusiv medicamentele administrate zilnic – poate contribui la prevenirea sau întârzierea instalării bolii.