Cum dispar fondurile CNAS pentru analize la început de lună?

Din cuprinsul articolului

Asiguraţi sau nu, majoritatea românilor care vor să-şi facă analize sau investigaţii medicale în sistemul public de sănătate se lovesc de un răspuns aproape standard: „Nu mai sunt fonduri decontate de CNAS„.

Horațiu Moldovan, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), a explicat acest fenomen, care se manifestă inclusiv în spitalele publice. Potrivit acestuia, unitățile sanitare nu consumă integral bugetele alocate pentru analize, iar pacienții renunță la investigații, crezând în mod eronat că nu mai există locuri disponibile.

Potrivit şefului CNAS, una dintre soluțiile posibile pentru îmbunătățirea accesului la servicii medicale ar fi implementarea unui sistem centralizat de programări și fonduri în timp real.

Şeful CNAS invocă lipsa de coordonare

Moldovan susţine că, în prezent, lipsa unui sistem centralizat pentru unitățile medicale și fondurile disponibile generează disfuncționalități majore. Acesta a recunoscut că pacienții au motive justificate de nemulțumire și a subliniat că multe spitale publice din România nu utilizează integral fondurile alocate pentru investigații de laborator și paraclinice, din cauza lipsei de coordonare.

Totodată, Moldovan a precizat că pacienții nu sunt informați că există fonduri neutilizate, care la final de lună sau de trimestru trebuie redistribuite. Prin introducerea unui sistem centralizat de programări, fondurile nefolosite vor putea fi realocate în timp real către unitățile cu adresabilitate mai mare, iar acest proces va fi transparent și vizibil public.

„Pentru că, în acest moment, nu există o centralizare a acestor unități și a fondurilor care sunt disponibile pentru fiecare dintre aceste unități în timp real și se creează această disfuncționalitate majoră.

Pacienții au dreptate, așa este. Un lucru foarte interesant: nu știu dacă este cunoscut faptul că o parte importantă din spitalele publice din România nu își ating valoarea de contract pe care casele de asigurări de sănătate le oferă pentru investigații de laborator și paraclinice, pentru că nu există o centralizare a acestor fonduri, iar pacientul nu știe, probabil, că spitalul public are, în momentul de față, și sunt fonduri nealocate, sunt fonduri nefolosite pe care la sfârșit de lună sau la sfârșit de trimestru trebuie să le relocăm altor unități.

Prin acest mecanism de sistem centralizat de programări vom fi în posibilitatea de a reloca fondurile care nu sunt folosite de anumite unități în timp real, adică la sfârșitul lunii relocăm pentru cei care au adresabilitate și lucrul acesta va fi public și vizibil de către toată lumea”, a declarat el la Antena 3 CNN.

Programări la spitalele de stat printr-o platformă digitală dedicată

Președintele CNAS a mai precizat că, în perioada următoare, pacienții vor avea acces la o platformă digitală dedicată, prin intermediul căreia își vor putea face programări la spitalele de stat.

Horațiu Moldovan a explicat că noua platformă digitală pentru programări medicale nu va reprezenta o inovație, ci va integra sistemele individuale de programări deja existente la nivelul clinicilor, publice și private, într-un sistem unitar care va comunica direct cu acestea.

Platforma este concepută ca fiind tehnic simplă, dar necesită câteva luni pentru dezvoltare și testare, pentru a evita lansarea unei soluții nefuncționale.

El a oferit exemplul unei paciente care, având nevoie de o mamografie, va putea selecta tipul de investigație, județul și orașul, urmând să primească o listă cu toate unitățile aflate în contract cu CNAS, unde își va putea face programarea direct prin platformă.

Potrivit ministrului, primele funcționalități ale sistemului urmează să fie implementate până la finalul acestui an, în special pentru programările la laboratoare și investigații paraclinice, iar platforma completă ar urma să devină operațională în primul trimestru al anului viitor.