Din cuprinsul articolului
Unele persoane care iau statine pentru a reduce colesterolul acuză dureri musculare, determinându-i pe mulți să oprească aceste medicamente esențiale pentru sănătate.
Cercetătorii americani au dezvăluit cauza durerilor musculare asociate cu un medicament pentru colesterol. Potrivit lor, cauza spasmelor musculare asociate statinelor (SAMS), cum ar fi durerile și oboseala, rezultă dintr-un aflux de calciu în celulele musculare, ceea ce duce la deteriorarea țesuturilor și la complicații potențial letale.
Funcția statinelor
Statinele funcționează prin blocarea unei enzime necesare pentru biosinteza colesterolului în ficat. Drept urmare, nivelurile de colesterol LDL „rău” sunt reduse în sânge, ajutând la prevenirea uneia dintre principalele cauze ale mortalității: bolile cardiovasculare, cum ar fi ateroscleroza, acumularea de depozite de grăsime în vasele de sânge, potrivit sciencealert.com.
Efect secundar al statinelor
Statinele afectează și molecule „în afara țintei”, inclusiv o proteină numită receptor 1 de rianodină (RyR1). RyR1 este un canal situat pe reticulul sarcoplasmatic, o structură care înconjoară fibrele musculare și controlează fluxul de calciu.
RyR1 funcționează ca o poartă, deschizându-se sau închizându-se pentru a permite ionilor de calciu să treacă prin mușchi. Acest flux controlează contracțiile musculare.
Cercetătorii au studiat efectul statinelor folosind șoareci și o tehnică de imagistică numită crio-microscopie electronică (crio-EM). Aceasta presupune congelarea rapidă a probelor și expunerea lor la fascicule de electroni, generând imagini 3D detaliate ale proteinelor și structurii lor moleculare.
Statinele, precum simvastatina, pot menține porțile RyR1 deschise, permițând ionilor de calciu să pătrundă excesiv în celulele musculare. Acest proces poate deteriora mușchii direct sau poate activa enzime care îi descompun.
Utilizatorii de statine pot resimți durere
Ca urmare, utilizatorii de statine pot resimți durere, slăbiciune, sensibilitate și crampe. Persoanele cu mutații RyR1 pot prezenta episoade de hipertermie malignă sau slăbiciune a diafragmei, afectând respirația.
În cazuri rare, statinele pot provoca rabdomioliză, în care țesutul muscular se descompune și afectează rinichii, sau miozită necrozantă autoimună (IMNM), când sistemul imunitar atacă mușchii.
Acest mecanism al porților de calciu deschise nu explică toate cazurile de durere musculară asociată statinelor (SAMS), dar ajută la identificarea persoanelor cu risc crescut. Aproximativ 40 de milioane de adulți folosesc statine în SUA, iar circa 10% prezintă SAMS.
„Mulți pacienți refuză statinele din cauza efectelor secundare. Este cel mai frecvent motiv pentru care renunță la tratament și necesită o soluție reală”, spune cardiologul Andrew Marks de la Universitatea Columbia.
Cercetătorii propun două soluții: reproiectarea statinelor pentru a evita legarea de RyR1, păstrând în același timp efectul asupra colesterolului.
