Din cuprinsul articolului
Durere și sângerare rectală: între banal și grav. Disconfortul în zona rectală – fie că este vorba de durere, mâncărime sau sângerare – este frecvent, dar rareori discutat. Rușinea sau teama de diagnostic pot întârzia vizita la medic, deși unele simptome pot ascunde afecțiuni grave. În cele mai multe cazuri, semnele indică hemoroizi, o problemă ușor de tratat. Dar uneori, aceleași simptome pot semnala un cancer colorectal în stadiu incipient.
Pentru a înțelege diferența și pentru a ști când este momentul să acționați, este esențial să cunoașteți detaliile fiecărei afecțiuni. Dr. Kirtan Nautiyal, oncolog medical gastrointestinal la Houston Methodist, explică ce ar trebui să știm.
Ce sunt hemoroizii și de ce apar
Hemoroizii sunt una dintre cele mai comune afecțiuni gastrointestinale, afectând până la jumătate dintre adulții peste 50 de ani. Aceștia apar atunci când venele din zona anusului sau rectului inferior se dilată și se inflamează, ducând la simptome variate.
Distincția dintre tipurile de hemoroizi este importantă:
- Hemoroizii interni se formează în interiorul rectului și, adesea, nu dor, dar pot sângera.
- Hemoroizii externi apar sub pielea din jurul anusului și pot provoca durere, mâncărime și inflamație vizibilă.
Cele mai frecvente simptome ale hemoroizilor includ:
- Mâncărime sau iritație rectală
- Durere în timpul mișcărilor intestinale
- Sângerare roșu-aprins pe hârtia igienică sau în vasul de toaletă
- Umflături sau noduli în jurul anusului
Cauzele variază, dar printre cele mai comune se numără constipația cronică, efortul în timpul defecației, sarcina, obezitatea sau o dietă săracă în fibre.

Cancerul de colon: o boală tăcută în fază incipientă
Spre deosebire de hemoroizi, cancerul colorectal se dezvoltă lent și adesea fără simptome evidente la început. Apare atunci când celulele anormale din mucoasa colonului sau rectului încep să se înmulțească necontrolat, de obicei pornind de la polipi care, în timp, se pot transforma în tumori canceroase.
Cancerul colorectal este al treilea cel mai frecvent tip de cancer în SUA și, tot mai des, afectează adulți sub 50 de ani.Simptomele posibile includ:
Sânge în scaun sau scaun de culoare închisă
- Schimbări în frecvența sau consistența scaunului (diaree sau constipație persistente)
- Dureri abdominale sau pelvine
- Slăbiciune generală sau pierdere inexplicabilă în greutate
- Aceste semne pot fi subtile și confundate cu afecțiuni mai puțin grave, dar este esențial să nu fie ignorate, mai ales dacă persistă mai mult de câteva zile.
Diferențele-cheie dintre hemoroizi și cancerul colorectal
Deși sângerarea este un simptom comun, natura și momentul apariției diferă:
- Hemoroizi: sângerare roșu-aprins, legată de defecație.
- Cancer colorectal: sângerare mai închisă la culoare, ce poate apărea independent de mișcările intestinale.
Durerile rectale sunt rare în cazul cancerului în stadiile timpurii, dar pot apărea în formele avansate. În schimb, hemoroizii externi pot fi dureroși încă de la început.
Există suprapuneri între factorii de risc pentru hemoroizi și cancer colorectal, cum ar fi:
- Dieta săracă în fibre
- Sedentarismul
- Obezitatea
- Fumatul
În plus, pentru cancerul colorectal, riscul crește odată cu vârsta, antecedentele familiale și bolile inflamatorii intestinale (Crohn, colita ulcerativă).
Importanța screeningului: colonoscopia poate salva vieți
Cel mai eficient mod de a preveni cancerul de colon este detectarea precoce prin screening. Colonoscopia este metoda standard, permițând atât identificarea polipilor precanceroși, cât și îndepărtarea lor pe loc.
Ghidurile actuale recomandă începerea screeningului la vârsta de 45 de ani pentru persoanele cu risc mediu. Cei cu factori de risc ridicat pot avea nevoie de evaluări mai devreme și mai frecvente.
Consultați medicul dacă:
- Aveți sângerări rectale noi sau recurente
- Observați schimbări persistente ale scaunului
- Simțiți durere abdominală sau rectală inexplicabilă
- Aveți pierdere în greutate fără o cauză evidentă
Chiar dacă simptomele par minore, evaluarea timpurie face diferența în cazurile grave.
Nu lăsa rușinea să întârzie diagnosticul! Discuțiile despre digestie și funcțiile intestinale pot fi inconfortabile, dar sunt esențiale. Dr. Nautiyal le reamintește pacienților că orice parte a corpului merită atenție medicală, inclusiv tractul digestiv. Cu cât interveniți mai devreme, cu atât aveți mai multe opțiuni de tratament și șanse de vindecare.