Din cuprinsul articolului
Tot mai mulți pacienți cu diabet sau prediabet descoperă că anumite medicamente prescrise pentru alte afecțiuni pot crește glicemia. Efectul nu este întotdeauna evident, dar poate influența controlul diabetului și riscul de complicații.
Specialiștii atrag atenția că unele tratamente pentru inflamații, tensiune arterială, colesterol sau afecțiuni psihice pot modifica valorile zahărului din sânge.
Corticosteroizii pot crește rapid glicemia
Corticosteroizii, precum prednisonul și dexametazona, sunt utilizați frecvent în boli inflamatorii, astm, artrită sau boli autoimune. Ei pot crește glicemia la 6–8 ore după administrare.
Medicamentele stimulează ficatul să producă mai multă glucoză prin gluconeogeneză și reduc sensibilitatea organismului la insulină. Creșterea glicemiei este dependentă de doză. Cu cât doza este mai mare, cu atât valorile pot fi mai ridicate.
În unele cazuri, pacienții pot avea nevoie temporar de ajustarea dozei de insulină sau chiar de inițierea tratamentului cu insulină.
Beta-blocantele și mascare hipoglicemiei
Beta-blocantele sunt prescrise pentru hipertensiune, aritmii sau anxietate. Ele pot bloca efectele insulinei și, uneori, pot reduce eliberarea acesteia din pancreas.
La persoanele cu diabet, acest lucru poate duce la creșterea glicemiei. În plus, beta-blocantele pot masca tahicardia, un semn important al hipoglicemiei, ceea ce face recunoașterea unui episod de scădere a glicemiei mai dificilă.
Statinele și riscul metabolic
Statinele sunt esențiale pentru reducerea colesterolului LDL și prevenirea infarctului sau a accidentului vascular cerebral. Totuși, unele studii arată că pot influența negativ glicemia.
Mecanismul exact nu este complet elucidat, dar se consideră că pot reduce eficiența insulinei sau pot afecta secreția acesteia. Simvastatina este mai frecvent asociată cu hiperglicemie comparativ cu pravastatina sau atorvastatina.
Persoanele cu prediabet trebuie să discute cu medicul despre alegerea celei mai potrivite opțiuni terapeutice.
Antipsihoticele și metabolismul glucozei
Anumite antipsihotice atipice utilizate în schizofrenie sau alte tulburări psihice pot afecta metabolismul glucozei și al grăsimilor. Acest efect poate duce la creșterea glicemiei.
Monitorizarea regulată a valorilor glicemiei este esențială la pacienții care urmează astfel de tratamente.
Antibiotice și diuretice cu impact asupra glicemiei
Fluorochinolonele, precum ciprofloxacina sau levofloxacina, pot determina atât hipoglicemie, cât și hiperglicemie. De asemenea, pentamidina poate crește nivelul zahărului din sânge.
Diureticele din clasa tiazidelor, utilizate frecvent în hipertensiune, pot influența glicemia prin modificări ale nivelului de potasiu, ceea ce afectează producția de insulină. Efectul este rar, dar posibil.
Ce trebuie să faci dacă observi modificări
Persoanele cu diabet sau cu risc crescut trebuie să își monitorizeze atent glicemia atunci când încep un tratament nou. Orice modificare persistentă trebuie discutată cu medicul.
Ajustarea dozelor sau schimbarea medicamentului poate reduce riscul de hiperglicemie. Oprirea tratamentului fără recomandare medicală poate fi periculoasă.
Controlul glicemiei nu depinde doar de alimentație și mișcare. Uneori, cauza creșterii valorilor poate fi chiar în schema de tratament.
