Din cuprinsul articolului
Tromboliza intravenoasă este procedura salvatoare în caz de AVC, eficientă în primele 4,5 ore de la debutul simptomelor, în absența contraindicațiilor.
Prin aceasta se poate obține o evoluție mai rapidă spre ameliorarea paraliziei, tulburărilor de vorbire sau a altor semne și se cresc șansele pacientului de a evolua fără sechele. Administrarea acestui medicament reprezintă tratamentul de elecție la momentul actual, pe plan mondial.
Accident vascular cerebral, tratament
Accidentul vascular cerebral ischemic se produce atunci când un vas de sânge de la nivelul creierului este blocat de un cheag, ducând la pierderea definitivă a țesutului cerebral din zona respectivă. Tromboliza constă în injectarea unei substanţe ce poate ajuta la dizolvarea cheagului de sânge format și la restabilirea circulației sangvine, astfel încât țesutul cerebral ischemiat să nu se mai necrozeze. Tratamentul se administrează în perfuzie, în decurs de o oră.
“În fiecare zi, numeroase persoane care au suferit un atac vascular cerebral ischemic pierd șansele de recuperare completă, deoarece nu ajung la spital în timp util pentru a primi acest tratament. Este esențial ca oamenii să recunoască simptomele unui AVC ischemic și să se prezinte într-un serviciu de urgență în primele 3 ore de la debutul său“, a explicat dr. Simona Novac, medic primar neurologie.
Simptome accident vascular cerebral
Accidentul vascular cerebral este a doua cauză de deces în patologia cardiovasculară, la noi în țară, după infarctul miocardic. România se află pe locul 2 în Europa în ceea ce privește cazurile de deces și de infirmități (ex. handicap motor, demență) provocate de acesta. AVC ischemic reprezintă aproximativ 80 – 85% din totalitatea accidentelor vasculare cerebrale. De regulă, acesta se asociază cu ateroscleroza (depuneri de lipide pe pereții vaselor de sânge), fumatul sau afecțiuni cardiovasculare (precum hipertensiunea arterială și fibrilația atrială), diabet zaharat.
Simptomele unui AVC ischemic se pot instala brusc, în câteva secunde, sau se pot agrava treptat, în funcție de dimensiunea și localizarea cheagului de sânge. Acestea pot fi:
- pareze și paralizii,
- dificultăți de vorbire şi înțelegere,
- tulburări de mers,
- pierderea echilibrului şi a coordonării,
- amorţeli,
- tulburări de sensibilitate la nivelul feței și membrelor,
- tulburări de vedere.
Cum te ferești de accident vascular cerebral
Printre măsurile de prevenţie care pot fi luate pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral menţionăm: adoptarea unui stil de viaţă sănătos, renunţarea la fumat, controlul tensiunii arteriale şi al glicemiei.
Contraindicații tromboliză
Procedura de tromboliză intravenoasă este contraindicată anumitor categorii de pacienți, printre care cei cu patologie cerebrală preexistentă (istoric de hemoragie cerebrală, intervenție neurochirurgicală în ultimele 3 luni, tumoră cerebrală), patologie cardiovasculară (disecție de aortă, endocardită infecțioasă), patologie gastrointestinală (hemoragie gastrointestinală recentă, varice esofagiene, pancreatită acută, cancer gastrointestinal neoperat), pacienților cu coagulopatii, dar și celor care urmează anumite tratamente anticoagulante.
Unde se face tromboliză în România
În România, tromboliza e disponibilă în următoarele centre:
- Spitalul Universitar de Urgență Militar Central “Carol Davila” București
- Spitalul Clinic de Urgență Floreasca București
- Institutul Clinic Fundeni București
- Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia
- Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad
- Spitalul Județean de Urgență Pitești
- Spitalul Județean de Urgență Bacău
- Spitalul Județean de Urgență Bistrița
- Spitalul Județean de Urgență Brăila
- Spitalul Clinic Județean de Urgență “Sf. Apostol Andrei” Constanța
- Spitalul Județean de Urgență “Dr. Fogolyán Kristóf” Sf. Gheorghe
- Spitalul Județean de Urgență Târgoviște
- Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova
- Spitalul Clinic Județean de Urgență “Sf. Apostol Andrei” Galați
- Spitalul Județean de Urgență Giurgiu
- Spitalul Județean de Urgență Miercurea Ciuc
- Spitalul Județean de Urgență Deva
- Spitalul Județean de Urgență “Dr. Constantin Opriș” Baia Mare
- Spitalul Județean de Urgență Piatra Neamț
- Spitalul Județean de Urgență Slatina
- Spitalul Județean de Urgență Ploiești
- Spitalul Județean de Urgență Satu Mare
- Spitalul Județean de Urgență Zalău
- Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu
- Spitalul Județean de Urgență Alexandria
- Spitalul Județean de Urgență Tulcea
- Spitalul Județean de Urgență Vaslui
- Spital Municipal de Urgenţă “Elena Beldiman” Bârlad
- Spitalul Judeţean de Urgenţă “Sf. Pantelimon” Focşani
- Spitalul Judeţean de Urgenţă Târgu Jiu și Spitalul Judeţean de Urgenţea Mavromati Botoșan
