Din cuprinsul articolului
Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a anunțat cre sunt serviciile medicale de care beneficiază de la 1 ianuarie 2026 persoanele înscrise în programele naţionale de sănătate, fie că sunt sau nu asigurate.
• servicii medicale şi conexe, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale acordate în cadrul programelor naţionale de sănătate (PNS);
• întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate.
Pacienţii fără venituri înscrişi în programul naţional de oncologie sunt persoane asigurate şi beneficiază până la vindecarea afecţiunii oncologice de:
• medicamentele şi serviciile prevăzute în programul naţional respectiv;
• întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate.
Pacienţii neasiguraţi înscrişi în programul naţional de prevenire, supraveghere şi control al infecţiei HIV/SIDA şi în programul naţional de prevenire, supraveghere şi control al tuberculozei beneficiază de:
• servicii medicale şi conexe, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale acordate în cadrul programelor naţionale respective;
• întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate;
• în cazul programului naţional de prevenire, supraveghere şi control al tuberculozei, aceste beneficii se acordă până la vindecarea afecţiunii respective.
”Pacienţii neasiguraţi înscrişi în celelalte programe naţionale de sănătate beneficiază în continuare de serviciile medicale, serviciile conexe, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale acordate în programul/programele respective, pentru afecţiunea/afecţiunile de care suferă, de serviciile din pachetul de bază care stau la baza acordării acestora (consultaţii şi spitalizări), până la vindecarea respectivei afecţiuni, precum şi de serviciile din pachetul minimal acordat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate”, transmite CNAS.
CNAS detaliază, de asemenea, serviciile din pachetul de bază care completează programele naţionale de sănătate, modul de efectuare/decontare a serviciilor din pachetul de bază.
1. Pentru toate Programele Naţionale de Sănătate
• Prescripţii medicale pentru medicamentele, materialele sanitare şi altele asemenea care se eliberează în regim ambulatoriu prin farmaciile cu circuit deschis şi/sau închis, după caz, acordate în cadrul PN respectiv;
• Servicii medicale spitaliceşti (în regim de spitalizare de zi sau spitalizare continuă, după caz) în cadrul cărora se acordă tratamentul specific PN respectiv;
• Prescripţie medicală pentru medicamentele, materialele sanitare şi altele asemenea care se eliberează la externare prin farmaciile cu circuit deschis şi/sau închis, după caz, acordate în cadrul PN respectiv;
• Scrisoare medicală sau bilet de externare din spital, cu obligaţia ca acesta să conţină explicit toate elementele prevăzute în scrisoarea medicală, evaluarea stării de sănătate a pacientului la momentul externării şi indicaţiile de tratament şi supraveghere terapeutică pentru următoarea perioadă determinată conform diagnosticului.
2. Pentru PN de diabet zaharat
• Consultaţii la medicul de familie necesare pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
• Consultaţii la medicul de familie necesare pentru emiterea de către acesta a biletului de trimitere pentru investigaţia HbA1c (hemoglobină glicozilată);
• Consultaţii la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice sau cu competenţă în diabet, nutriţie şi boli metabolice, numai în vederea prescrierii medicamentelor şi materialelor sanitare specifice acordate în cadrul PN;
• Consultaţii la medicul de specialitate diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice sau cu competenţă în diabet, nutriţie şi boli metabolice, (precum şi la medicul de specialitate de medicină internă nominalizat de casa de asigurări de sănătate, în situaţia în care există un deficit de medici specialişti în diabet, nutriţie şi boli metabolice sau cu competenţă în diabet, nutriţie şi boli metabolice la nivel judeţean), numai pentru recomandarea efectuării HbA1c;
• Bilete de trimitere pentru efectuarea investigaţiei HbA1c.
3. Pentru PN de tratament pentru boli rare
• Consultaţii la medicul de familie necesare pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
• Consultaţii la medicul de specialitate alergologie şi imunologie clinică, cardiologie, dermatologie, endocrinologie, gastroenterologie, genetică medicală, hematologie, medicină internă, neurologie, nefrologie, oncologie medicală, oftalmologie şi pneumologie, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
4. Pentru PN de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umană
• Consultaţii la medicul de familie necesare pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
• Consultaţii la medici din specialităţile clinice, conform competenţelor, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
5. Pentru PN de tratament al hemofiliei şi talasemiei
• Consultaţii la medicul de specialitate hematologie, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
6. Pentru PN de sănătate a femeii şi copilului
• Consultaţii la medicul de specialitate obstetrică-ginecologie şi medicul de specialitate genetică medicală, pentru persoanele înrolate în Subprogramul de sănătate a femeii, domeniile de intervenţie prevenirea bolilor genetice prin diagnostic pre- şi postnatal, respectiv profilaxia sindromului de izoimunizare Rh;
• Sfat genetic acordat de medicul de specialitate genetică medicală, pentru persoanele înrolate în Subprogramul de sănătate a femeii, domeniul de intervenţie prevenirea bolilor genetice prin diagnostic pre- şi postnatal;
7. Pentru PN de boli endocrine
• Consultaţii la medicul de specialitate endocrinologie, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
8. Pentru PN de tratament al bolilor neurologice
• Consultaţii la medicul de specialitate neurologie, neurologie pediatrică, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul PN;
9. Pentru PN de sănătate mintală
• Consultaţii la medicul de specialitate psihiatrie, psihiatrie pediatrică, anestezie şi terapie intensivă, numai pentru prescrierea medicamentelor specifice acordate în cadrul Subprogramului naţional de tratament al bolnavilor cu toxicodependenţă, precum şi de testare a metaboliţilor stupefiantelor.
CNAS precizează că, pentru a beneficia de consultaţiile menţionate la medicii de specialitate din ambulatoriu, respectiv de serviciile medicale spitaliceşti menţionate, pacienţii neasiguraţi înscrişi în PNS se pot prezenta direct la cabinetul medical, respectiv la spital, fără să fie necesar biletul de trimitere.
”Menţionăm că pacienţii fără venituri înscrişi în PN de oncologie şi pacienţii neasiguraţi înscrişi în PN de prevenire, supraveghere şi control al infecţiei HIV/SIDA şi în PN de prevenire, supraveghere şi control al tuberculozei beneficiază de întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate, până la vindecarea afecţiunii respective”, a mai transmis sursa citată de News.ro.
CNAS explică faptul că accesul pacienţilor incluşi în PNS la servicii medicale în regim de spitalizare de zi se realizează fără condiţionări de ordin financiar (decontare la nivel realizat), astfel:
• pentru afecţiunea/afecţiunile pentru care sunt înscrişi în program/e respectivii pacienţi;
• pentru pacienţii diagnosticaţi cu tuberculoză sau HIV/SIDA,
• pentru serviciile medicale acordate bolnavilor cu afecţiuni oncologice sau cu suspiciune de afecţiune oncologică.
Investigaţiile paraclinice în ambulatoriu pentru monitorizarea afecţiunilor cronice se efectuează astfel:
• în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data solicitării, pentru pacienţii cu afecţiuni oncologice (decontare la nivel realizat);
• în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la data solicitării, o singură dată pe an/pacient, pentru investigaţii de înaltă performanţă (RMN, CT, scintigrafie şi angiografie) recomandate prin bilete de trimitere de tip Monitor pacienţilor diagnosticaţi cu diabet zaharat, afecţiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală (decontare la nivel realizat);
• conform programării, pentru celelalte investigaţii de monitorizare a pacienţilor diagnosticaţi cu diabet zaharat, afecţiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală (decontare cu încadrare în valoarea de contract).
