Din cuprinsul articolului
Pregabalina, utilizată ca analgezic în special pentru durerea neuropată, crește riscul de insuficiență cardiacă cu 48%, iar cu 85% la pacienții cu boli cardiovasculare; comparativ cu gabapentin, potrivit unui studiu.
Pregabalina, un medicament frecvent utilizat pentru dureri cronice non-cancerigene, anxietate și epilepsie, a fost corelată cu un risc semnificativ crescut de insuficiență cardiacă la adulții în vârstă, conform unui studiu recent.
Atenție!!! ACEST analgezic comun poate afecta inima
Cercetarea, publicată în JAMA Network Open pe 1 august 2025, a analizat peste 246.000 de beneficiari Medicare (vârste între 65–89 ani), fără antecedente de insuficiență cardiacă.
Inițierea tratamentului cu pregabalină a fost asociată cu un risc de insuficiență cardiacă cu 48% mai mare comparativ cu gabapentin, iar în cazul pacienților cu boli cardiovasculare preexistente riscul a urcat până la 85%.
Acesta este un semnal de alarmă pentru medici și farmacişti în privința prescrierii pregabalinei la vârstnici, în special la cei cu comorbidități cardiace.
Studiul susține recomandările European Medicines Agency de a folosi cu prudență pregabalina în aceste grupuri, pitrivit medscape.com.
Context mai amplu
- În general, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID) prezintă un risc crescut de evenimente cardiovasculare, inclusiv insuficiență cardiacă, în special la pacienții vârstnici sau cu afecțiuni cardiace preexistente.
- Excesul de lichide și retenția de sodiu, efecte frecvent observate cu pregabalina, pot explica mecanismele care conduc la dezechilibre cardiace.
Concluzie și recomandări
Autorii studiului atrag atenția că e foarte important ca prescriptorii să:
- Evalueze istoricul cardiovascular al pacienților vârstnici înainte de prescriere.
- Preferabil, atunci când este posibil, să opteze pentru alternative mai sigure (ex: gabapentin sau alte opțiuni non-farmacologice).
- Monitorizeze atent pacienții care primesc pregabalină pentru simptome sugestive de insuficiență cardiacă (tahicardie, dispnee, edeme).
„Acest lucru este deosebit de relevant, având în vedere utilizarea tot mai mare a gabapentinoidelor la populațiile mai în vârstă și problemele persistente de polifarmacie la această grupă de vârstă”, au sfătuit autorii studiului.
„Mai mult, dacă utilizarea pregabalinei este asociată cu insuficiență cardiacă de nouă apariție, aceasta crește posibilitatea ca medicamentul să demascheze bolile cardiovasculare subclinice subiacente, ceea ce sugerează necesitatea unei evaluări cardiace atente înainte de prescrierea acestui medicament”, au adăugat aceștia.
Studiul servește ca o reamintire importantă a faptului că nu toate gabapentinoidele sunt create egale și că, în urmărirea unui control mai sigur al durerii, vigilența pentru efectele secundare rămâne primordială.
