Din cuprinsul articolului
Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat o schimbare majoră în sistemul de salarizare al medicilor din România. Noua reformă pregătită de Ministerul Sănătății prevede ca veniturile și plata gărzilor să nu mai fie acordate în mod egal, ci diferențiat, în funcție de performanța profesională a fiecărui medic.
Oficialul susține că actualul sistem este profund inechitabil și nu reflectă volumul real de muncă sau complexitatea cazurilor tratate, motiv pentru care consideră necesară o reformă radicală.
Salarii și gărzi plătite în funcție de performanță
Ministrul a declarat că, atât timp cât va conduce Ministerul Sănătății, nu vor mai exista majorări salariale acordate „în mod egal” pentru toți medicii. Reforma va viza în special modul de tarifare al gărzilor, dar și sistemul general de remunerare.
„Prin noua reformă a gărzilor, a metodologiei prin care se vor realiza gărzile, o să vedeți că salarizarea și tarifarea gărzilor va fi diferită și îmbunătățită, dar, și subliniez acest dar, plata se va face în funcție de performanță. Pentru că, iertați-mă, oricum se supără mulți pe mine și așa vreau să spun, o să dau exemplu fără nicio problemă: există chirurgi în țara asta care operează 20 de pacienți pe săptămână și chirurgi care operează doi pacienți pe an. Ori, la finalul anului au aceleași venituri. Mie nu mi se pare corect și nici echitabil”, a declarat Alexandru Rogobete.
Un sistem fără precedent în România
În prezent, în România nu a funcționat niciodată un sistem complet de salarizare a medicilor bazat pe performanță. Singurele tentative punctuale au fost introduse în medicina de familie, unde plata raportată la performanță a început să fie aplicată din 2011, însă fără impact major asupra veniturilor.
Noua reformă propusă de Ministerul Sănătății ar putea reprezenta o schimbare structurală profundă, cu efecte directe asupra modului în care sunt evaluate și recompensate activitățile medicale din spitale.
Reacția medicilor: „Este nevoie de claritate”
Medicul chirurg Ilie Albean, membru al Consiliului Medicilor din Brașov, afirmă că, deși ideea este una corectă, în acest moment nu este clar cum va fi aplicată în practică.
„În acest moment nu este clar modul în care această măsură va fi aplicată în practică și este nevoie ca medicii să primească informații suplimentare”, susține acesta.
Potrivit medicului, discrepanțele de muncă sunt evidente între specialități și spitale, iar sistemul actual nu face decât să accentueze frustrările.
„Au pornit de la cazuri concrete, sunt colegi de-ai noștri care operează două operații pe lună, colegi care operează 200 și atunci discrepanța e foarte mare și salariile sunt la fel. Și atunci sigur că nu prea este în regulă, cum sunt unele spitale cu gărzi unde au urgențe și se operează non-stop și altele care au de asemenea gărzi, dar vin una-două urgențe și le trimit într-un spital mai mare”, explică acesta.
„Măsura este benefică pentru sistem”
Chirurgul consideră că reforma este necesară și poate avea un impact pozitiv asupra motivației profesionale, mai ales în rândul medicilor care lucrează în spitale cu flux mare de pacienți și urgențe.
„Ar fi bine să se facă, pentru că este frustrant pentru colegii care muncesc în general în spitalele județene de urgență, unde e foarte mult de lucru și trebuie să vadă absolut toate urgențele, față de spitale de cronici unde gărzile sunt mai lejere”, afirmă medicul.
În plus, lipsa diferențierii salariale afectează inclusiv decizia medicilor tineri de a se implica în cazurile dificile.
„Mulți colegi care muncesc foarte mult se retrag. Apare situația la cazurile complicate și mai ales colegi tineri se retrag: ‘domne de ce să mă avânt eu, pentru că și așa nu e nicio deosebire între mine care operez lucruri complexe față de unul care face lucruri mărunte și avem aceleași venituri’”, a declarat medicul pentru Ziare.com.
Cum sunt plătiți medicii în prezent
Actualul sistem de salarizare al medicilor din România este reglementat de Legea nr. 153/2017 privind salarizarea personalului plătit din fonduri publice, Ordinul Ministerului Sănătății nr. 775/2019 referitor la sporuri și gărzi și Legea nr. 95/2006 privind statutul medicului.
În practică, salariul de bază este stabilit în funcție de vechime și grad profesional, iar diferențele majore de venit sunt generate în principal de sporuri și numărul de gărzi efectuate, nu de performanța medicală propriu-zisă.
Exemplele concrete arată că un medic specialist sau primar, indiferent de volumul de muncă sau complexitatea intervențiilor, poate ajunge la venituri similare cu alți colegi mult mai puțin activi.
Astfel, grila actuală de salarizare recompensează mai degrabă statutul și vechimea decât performanța, ceea ce explică nemulțumirile tot mai frecvente din sistemul medical.
O reformă cu miză uriașă pentru sănătatea publică
Noua reformă propusă de Ministerul Sănătății ar putea schimba radical modul de funcționare al spitalelor, stimulând implicarea, performanța și responsabilitatea profesională. În același timp, implementarea acesteia va necesita criterii clare, transparente și echitabile, pentru a evita abuzurile și tensiunile din sistem.
În perioada următoare, autoritățile urmează să prezinte metodologia oficială de evaluare a performanței, care va sta la baza noii grile de salarizare.
