Din cuprinsul articolului
Menopauza nu este doar o etapă biologică marcată de oprirea menstruației și bufeuri. Dincolo de simptomele care afectează confortul zilnic, aceasta reprezintă și o perioadă în care riscul de anumite tipuri de cancer crește semnificativ. Modificările hormonale, în special scăderea progesteronului și schimbarea modului în care organismul produce și prelucrează estrogenul, influențează sănătatea țesuturilor sensibile la hormoni și nu numai.
Cele mai frecvente tipuri de cancer diagnosticate la femeile aflate în postmenopauză sunt cancerul de sân, cancerul endometrial (uterin), cancerul ovarian și, în multe cazuri, cancerul colorectal și pulmonar. Medicii atrag atenția că multe dintre semne sunt considerate „normale” sau trecute cu vederea de pacient, ceea ce poate întârzia diagnosticarea timpurie — moment în care boala este cel mai ușor de tratat.
1. Cancerul de sân – cel mai întâlnit după menopauză
Cancerul de sân rămâne cea mai frecventă formă de cancer întâlnită la femeile de peste 50 de ani. Studiile arată că riscul crește odată cu vârsta și cu durata expunerii la estrogen: cu cât menopauza apare mai târziu, cu atât mai îndelungată este influența estrogenului asupra celulelor mamare, crescând riscul de transformare malignă.
Potrivit ghidurilor internaționale, majoritatea cazurilor de cancer mamar sunt diagnosticate după vârsta de 50 de ani, iar screeningul regulat prin mamografie poate detecta tumorile înainte ca ele să producă simptome evidente.
Semne frecvente ignorate:
-
un nodul sau o umflătură la sân
-
modificări ale pielii sânului (gropițe, roșeață, asimetrie)
-
retragerea mamelonului sau secreții neobișnuite
Medicul ginecolog sau medicul de familie poate recomanda mamografii periodice, în special după vârsta de 40–50 de ani sau mai devreme dacă există istoric familial.
2. Cancerul endometrial (uterin) – sângerările postmenopauză sunt o alarmă
Cancerul endometrial apare în mucoasa uterină și este strâns legat de dezechilibrele hormonale care apar după menopauză. Un factor de risc bine documentat este expunerea prelungită la estrogen fără progesteronul compensator.
Semnele cheie:
-
orice sângerare vaginală după menopauză
-
spotting sau secreții neobișnuite
-
dureri pelvine persistente
Medicii insistă că nicio sângerare după menopauză nu este normală și necesită evaluare medicală rapidă, inclusiv ecografie transvaginală și, dacă e cazul, biopsie endometrială.
3. Cancerul ovarian – semne subtile care pot fi trecute cu vederea
Cancerul ovarian este adesea diagnosticat în stadii avansate deoarece simptomele sale pot fi vagi și ușor de confundat cu alte afecțiuni digestive sau urinare.
Simptome frecvent ignorate:
-
balonare persistentă
-
senzație de sațietate rapidă
-
dureri abdominale sau pelvine
-
nevoia urgentă de urinare sau schimbări ale tranzitului
Deși nu există un test de screening universal recomandat pentru toate femeile, medicii pot recomanda evaluări mai frecvente dacă există un istoric personal sau familial de cancer ovarian sau anumite mutații genetice (de exemplu BRCA1/BRCA2).
4. Cancerul colorectal – riscul crește odată cu vârsta
Cancerul colorectal reprezintă un alt tip des întâlnit la femeile aflate în postmenopauză și face parte din categoria tumorilor la care vârsta este principalul factor de risc.
Screeningul se poate face prin:
-
colonoscopie (ideal la fiecare 10 ani după 50 de ani)
-
teste de sânge occult în scaun
-
alte teste de imagistică, în funcție de recomandarea medicului
Simptomele pot include:
-
modificări ale tranzitului intestinal
-
sânge în scaun
-
dureri abdominale persistente
-
scădere în greutate neexplicată
Identificarea în stadii incipiente permite adesea îndepărtarea polipilor pre-cancerigeni sau tratarea cancerelor în fază curabilă.
5. Cancerul pulmonar – deși mai frecvent la fumătoare, riscul nu dispare la menopauză
Deși asociat cel mai adesea cu fumatul, cancerul pulmonar este totuși unul dintre cancerele semnalate frecvent în populația feminină de postmenopauză, mai ales la femeile care au avut expuneri la fumat pasiv sau alte toxine.
Simptome de alarmă:
-
tuse persistentă
-
dificultăți de respirație
-
durere toracică
-
scădere în greutate
Orice simptom respirator persistent trebuie evaluat de medic, mai ales la femeile cu istoric de fumat sau expunere la poluanți.
Screeningul după menopauză: ce analize contează
După instalarea menopauzei, examinările periodice devin nu numai utile, ci esențiale. Medicii recomandă:
-
Mamografie: o dată la 1–2 ani sau conform recomandărilor individuale
-
Test Babeș-Papanicolau și/sau HPV: conform ghidurilor clinice
-
Colonoscopie: la fiecare 10 ani după 50 de ani sau mai devreme dacă există simptome
-
Evaluări ginecologice periodice: pentru sângerări anormale sau simptome pelvine
-
Screening metabolic și stări asociate: DIABET, OBEZITATE, HORMONI
Femeile cu istoric familial sau predispoziție genetică pot avea nevoie de protocoale de screening mai agresive.
Semne „alarmă falsă” vs. semne reale
Este ușor să treci simptomele pe seama „menopauzei normale” sau îmbătrânirii. Totuși, medicii insistă că nu trebuie minimizate semnele care sunt:
-
persistente
-
apărute brusc
-
asociate cu schimbări semnificative în funcția corporală
De exemplu, balonarea ocazională sau bufeurile nu sunt motive de alarmă în sine, dar balonarea persistentă sau durerea pelvină constantă da.
Ce poți face pentru a reduce riscul
Chiar și după menopauză, factorii de stil de viață contează enorm:
-
menținerea unei greutăți sănătoase
-
activitate fizică regulată
-
alimentație bogată în legume, fructe și fibre
-
limitarea alcoolului și renunțarea la fumat
-
gestionarea stresului și somnul de calitate
-
monitorizare medicală periodică
Stilul de viață corelat cu screeningul adecvat poate reduce substanțial riscul sau poate permite diagnosticarea precoce, ceea ce crește semnificativ șansele de vindecare.
Mini-ghid rapid la menopauză
Ce merită verificat și când să mergi la medic
Mergi la control fără să mai aștepți dacă apare oricare dintre acestea:
-
sângerare vaginală sau spotting după menopauză
-
balonare persistentă (nu ocazională)
-
dureri pelvine sau abdominale care nu trec
-
senzație de sațietate rapidă, chiar și după mese mici
-
oboseală accentuată sau slăbire fără motiv clar
-
modificări ale scaunului sau urinării
-
nodul la sân, schimbări ale pielii sânului sau secreții mamelonare
-
tuse persistentă sau respirație dificilă
regula simplă: dacă un simptom durează mai mult de 2–3 săptămâni, nu îl pune pe seama „vârstei”.
Checklist anual recomandat după menopauză
-
mamografie
-
control ginecologic
-
test Babeș-Papanicolau / HPV (până la vârsta indicată de medic)
-
screening colorectal (colonoscopie sau teste din scaun)
-
evaluare metabolică (glicemie, colesterol, greutate)
Dacă ai istoric familial de cancer, spune asta explicit medicului — poate schimba complet schema de monitorizare.
Ce poți face concret pentru prevenție
-
menține o greutate sănătoasă
-
mișcare cel puțin 30 de minute pe zi
-
alimentație bogată în fibre, legume și fructe
-
limitează alcoolul
-
renunță la fumat
-
dormi suficient
-
nu amâna controalele „pentru la anul”

