În urma infecției cu virusul varicelei, agentul patogen se fixează în rădăcinile nervoase din zona dorsală, unde rămâne în stare latentă toată viața. Mai târziu, la maturitate pe fondul unui sistem imunitar slăbit sau în condiții de stres maxim, virusul se poate reactiva, manifestându-se prin zona zoster.
Zona zoster este o boală infecţioasă care se caracterizează prin durere şi apariţia unei benzi eruptive ce se întinde pe o singură parte a corpului.
Simptome
În timpul prodromului (înainte de apariţia erupţiei) pot apărea următoarele simptome: durere, senzaţie de arsură, prurit, ţiuituri în ureche, amorţeală în zona afectată, toate simptomele asemănătoare cu cele ale gripei (de obicei fără febră) frisoane, dureri de stomac sau diaree, inflamaţia şi sensibilitatea nodulilor limfatici.
Etapa activă cuprinde următoarele simptome:
– apare o erupţie ce constă în vezicule mici umplute cu lichid, apărute pe o zonă roşie pe o singură parte a corpului.
Erupţia poate apărea pe frunte,obraz, nas şi în jurul unui ochi (herpes zoster oftalmic)
– durere extremă, descrisă ca ,,ace înfipte în piele” poate însoţi erupţia
– veziculele se pot sparge, lichidul se prelinge şi crusta apare în 5 zile.
Nevralgia postherpetică (durerea cronică) este cea mai comună complicaţie a zonei zoster şi cuprinde următoarele simptome: senzaţie de arsură, durere înţepătoare în zona afectată în cazul erupţiei recente, durere persistentă care poate dura câţiva ani, sensibilitate extremă la atingere.
Zona zoster diseminată este una din complicaţiile bolii şi include o erupţie cu vezicule pe o porţiune mai mare a corpului şi poate afecta inima, plămânii, ficatul, pancreasul, articulaţiile şi tractul intestinal. Infecţia poate cuprinde nervii ce controlează mişcarea, cauzând o slăbiciune temporară.
Afectarea nervilor cranieni este o complicaţie care include:
– inflamaţie, durere şi pierderea sensibilităţii la unul sau la ambii ochi
durere intensă a urechii, erupţie în jurul urechii, gurii, pe faţă, gât, scalp şi absenţa mişcărilor comandate prin nervii faciali (sindromul Ramsay Hunt).
– pierderea auzului, ameţeală şi tiuituri în urechi
– pierderea gustului, gură şi ochi uscaţi
– inflamarea şi blocajul vaselor sangvine care pot conduce chiar la atacuri cerebrale
Diagnosticare
De obicei, zona zoster se diagnostichează în momentul apariţiei benzii de erupţie pe o singură parte a corpului. Dacă diagnosticul nu este clar, medicul poate recurge şi la alte investigaţii de laborator, cel mai comun fiind testul pentru herpes, din celulele din vezicule.
Tratament
Medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce inflamaţia, a alina durerea şi a controla infecţia, cum ar fi:
– Calmantele: aspirina sau acetaminofenul pot calma durerea ușoară
– Anti-inflamatoarele ca ibuprofenul sunt de asemenea de ajutor pentru a calma durerea
– Medicamente antivirale pot împiedica răspândirea erupțiilor cutanate
– Benzoinul poate proteja pielea iritată
– Antibioticele pot ţine infecția sub control în cazul în care suprafața devine infectată cu bacterii.
– Antidepresivele triciclice pot fi prescrise pentru durerea care persistă după ce leziunile s-au vindecat
– Antidepresivele pot ajuta, de asemenea, în depresia care poate să apară odată cu debutul bolii sau ca urmare a durerii persistente
