Din cuprinsul articolului
Transplant de ficat de la porc la om. Potrivit unei publicații din Journal of Hepatology, primul transplant de ficat de porc din lume de la un ficat de la om la viață a fost publicat în revista Journal of Hepatology.
A fost un transplant auxiliar de xenodontie de la porc modificat genetic pentru a trăi om-cipitant, care a fost realizat de o echipă de medici într-un spital din China. Pacientul a supraviețuit timp de 171 de zile și aceasta este, potrivit autorilor, dovada că ficatul modificat genetic al porcilor poate susține funcțiile metabolice și sintetice de bază ale corpului uman.
În același timp, desigur, cazul a evidențiat complicațiile grave care încă limitează efectele pe termen lung ale unor astfel de transplanturi.
Transplantul a fost efectuat pe un bărbat de 71 de ani cu o ciroză hepatică din cauza hepatitei B și a carcinomului hepatocelular. Pacientul nu a îndeplinit criteriile pentru îndepărtarea chirurgicală sau transplantul de ficat uman.
Medicii au luat grefă de la un porc modificat genetic (specia tipică din China), în care au fost efectuate zece modificări ale genelor, inclusiv genele umane, cu scopul de a spori compatibilitatea imună.
Grefa a funcționat eficient în prima lună după operație, producând bilă și sintetizând factorii de coagulare, fără dovezi de percuție sau respingere acută.
Cu toate acestea, în ziua a 38 de ani, a avut loc microangipatia trombotică, o complicație severă asociată cu xenotransplantarea. Grămada a fost îndepărtată, iar complicaţia a fost tratată cu succes medicamentoasă şi cu plasmafereză. În ciuda stabilizării temporare, pacientul a suferit în mod repetat episoade de sângerare din tractul digestiv superior și, în cele din urmă, a ajuns în ziua a 171-a.
Mii de oameni au murit în aşteptarea unui transplant de organe
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), mii de pacienți mor în fiecare an în așteptarea transplantului de organe, din cauza disponibilității limitate. Numai în China, sute de mii de pacienți se confruntă cu insuficiență hepatică în fiecare an, cu toate acestea doar aproximativ 6.000 au primit transplant hepatic în 2022.
Acest caz de pionierat deschide noi căi pentru a umple decalajul uriaș dintre cerere și oferta de instrumente.
„Acest studiu este o piatră de hotar în hepatologie”, a declarat Heiner Ventemeier, co-editor al Journal of Hepatology și profesor în cadrul Departamentului de Gastroenterologie, Hepatologie, Boli Infecțioase și Endocrinologie la Școala Medicală din Hanovra.
După cum explică el, „un ficat de porc modificat genetic poate fi transplantat și îndeplinește funcții de bază ale ficatului asupra unui om”.
În același timp, subliniază provocările biologice și etice care există înainte de punerea în aplicare a unor astfel de abordări în ceea ce privește utilizarea clinică mai largă.
Xinotransplantul poate deschide căi complet noi pentru pacienții cu insuficiență hepatică acută, exacerbarea acută a insuficienței hepatice cronice și carcinom hepatocelular. O nouă eră pentru transplanturile în hepatologie tocmai a început.
