Din cuprinsul articolului
Casa Națională de Asigurări de Sănătate anunță una dintre cele mai importante modificări din ultimii ani privind accesul la analizele medicale gratuite. Sistemul prin care fondurile erau epuizate în primele zile ale lunii, lăsând mii de pacienți fără investigații, urmează să fie reorganizat.
Obiectivul declarat al CNAS este ca pacienții să poată face analizele decontate pe tot parcursul lunii, nu doar „la început de lună, dacă mai prind loc”.
Problema veche: banii se terminau în primele zile
În prezent, majoritatea laboratoarelor funcționează cu un plafon lunar. Odată ce suma alocată este epuizată, pacienții sunt nevoiți fie să aștepte luna următoare, fie să plătească din buzunar.
Această situație a creat un sistem inechitabil:
- unii pacienți prind analizele gratuite,
- alții, cu aceeași urgență medicală, nu mai au acces,
- unele laboratoare consumă banii imediat,
- altele rămân cu fonduri necheltuite.
„Avem bani care rămân nefolosiți la final de lună în anumite laboratoare, iar pacientul este cel pierdut pe traseu. Sistemul trebuie să se schimbe”, a explicat conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, președintele CNAS, pentru RFI.
Ce schimbă concret CNAS
CNAS va elimina plafonul lunar rigid al laboratoarelor, astfel încât analizele să poată fi făcute pe toată durata lunii. Nu este vorba despre mai mulți bani, ci despre o redistribuire mai eficientă a fondurilor existente.
Se urmărește:
- echilibrarea accesului între laboratoare,
- reducerea blocajelor administrative,
- prioritizarea pacienților cu afecțiuni care necesită diagnostic rapid.
Practic, nu mai contează în ce zi a lunii ajungi cu biletul de trimitere, ci cât de justificată medical este investigația.
Schimbarea vine însă cu condiții mai clare pentru pacienți. Accesul la analizele gratuite va fi legat mult mai strict de:
- diagnosticul medical,
- suspiciunea clinică,
- urgența investigației.
Biletul de trimitere nu va mai fi doar un document formal, ci un instrument de prioritizare medicală. Programările vor ține cont de patologia pacientului, nu doar de ordinea cronologică.
Această abordare urmărește să limiteze:
- solicitările inutile,
- analizele făcute „preventiv” fără indicație medicală,
- blocarea fondurilor pentru cazuri care nu sunt urgente.
Ce se întâmplă cu pachetul de bază de analize
CNAS va reorganiza pachetul de bază, care cuprinde aproximativ 100 de tipuri de analize. Accentul se mută de la cantitate la necesitate medicală reală.
Prioritate vor avea:
- pacienții cu suspiciuni de boli grave,
- cei cu afecțiuni cronice în monitorizare,
- cazurile care necesită diagnostic rapid pentru inițierea tratamentului.
Analizele nu dispar, dar accesul lor devine mai bine structurat.
Extinderea măsurii la CT și RMN
CNAS ia în calcul aplicarea aceluiași sistem și pentru investigațiile imagistice costisitoare, precum:
- tomografia computerizată,
- RMN-ul.
Aceste investigații sunt printre cele mai greu accesibile în prezent, iar mulți pacienți ajung să plătească sume mari din cauza lipsei de locuri disponibile prin decontare.
Dacă măsura va fi aplicată, accesul la CT și RMN ar putea deveni mai echitabil și mai predictibil.
Pentru pacienți, schimbarea înseamnă:
- mai puțină presiune la început de lună,
- mai puțină „vânătoare de locuri”,
- șanse reale de acces pe tot parcursul lunii,
- programări făcute pe criterii medicale, nu administrative.
În același timp, înseamnă și:
- mai multă responsabilitate medicală,
- mai puține investigații făcute fără indicație clară,
- un rol mai important al medicului de familie și al specialistului în justificarea analizelor.
Instituția subliniază că nu este vorba despre suplimentarea fondurilor, ci despre folosirea lor inteligentă.
„Avem bani, dar îi folosim prost. Această schimbare este despre organizare, nu despre bugete noi”, este mesajul transmis de conducerea CNAS.
Decizia finală privind implementarea noilor reguli este așteptată în cursul acestui an, odată cu modificarea normelor contractului-cadru din sistemul de sănătate.
Pentru milioane de români, aceasta ar putea fi prima reformă reală care le oferă acces normal la analize gratuite, fără stres, fără liste epuizate și fără drumuri inutile.
