Din cuprinsul articolului
Deși manualele de medicină descriu de multă vreme diabetul în trei categorii – tip 1, tip 2 și gestațional, comunitatea științifică medicală a recunoscut oficial în acest an un nou tip de diabet. Este vorba de o formă de boală ignorată timp de aproape un secol.
Un grup internațional de specialiști a validat existența unui tip distinct denumit diabet de tip 5. Mai exact, acest tip de diabet asociat cu malnutritia a fost recunoscut ca fiind o forma distinctă de boală de către Federatia Internațională de Diabet la cel de-al 75-lea Congres Mondial al Diabetului, desfășurat în luna aprilie 2025 la Bangkok.
Președintele Federației Internaționale de Diabet, prof. dr. Peter Schwarz a lansat un grup de lucru pentru a formula criteriile de diagnostic, protocoalele terapeutice pentru a instrui profesoniștii din domeniul sănătății.
Tipul 5 afectează între 20-25 de milioane de persoane de pe tot globul, cu precădere adolescenții și adulții tineri slabi și malnutriți din regiunile cu venituri mici și medii din Asia și Africa.
Boala, descoperită pentru prima dată în Jamaica
Nu este o descoperire nouă, ci oficializarea unei observații apărute încă din anii 1950, când medicul britanic Philip Hugh-Jones, aflat în Jamaica, a descris pacienți care nu se încadrau în tipurile cunoscute. Atunci i-a numit „tip J”, denumire care nu a fost preluată în practica medicală.
Abia în 2024, în urma unei întâlniri de experți organizate în India, boala a fost definită clar și introdusă în clasificare. The Lancet Global Health a semnalat momentul, considerat important pentru țările unde subnutriția rămâne prezentă.
În timp ce diabetul de tip 1 este autoimun, iar tipul 2 implică rezistență la insulină, tipul 5 apare după perioade îndelungate de subnutriție, de obicei pornind din copilărie.
Pancreasul ajunge să producă foarte puțină insulină, însă organismul rămâne sensibil la hormon. Mulți pacienți sunt slabi sau subalimentați, iar istoricul lor nutrițional influențează direct funcția pancreatică. Această particularitate complică tratamentul. Insulina rămâne necesară, dar dozele trebuie adaptate cu atenție, deoarece episoadele de hipoglicemie sunt frecvente în condițiile unei alimentații insuficiente. În regiunile cu acces limitat la monitorizare, gestionarea bolii devine dificilă.
Endocrinologul Rachel Reinert, de la Universitatea din Michigan, susține că noua încadrare poate schimba abordarea terapeutică pentru milioane de pacienți. Recunoașterea diabetului de tip 5 readuce în discuție impactul direct al condițiilor sociale asupra sănătății. Nu este vorba doar despre predispoziții genetice sau stil de viață, ci și despre efectele pe termen lung ale lipsei unei alimentații adecvate în copilărie. Organismul păstrează urmele acestor deficite, iar uneori, în aceste vulnerabilități se află explicația unor boli pe care abia acum începem să le conturăm corect.
Simptomele diabetului de tip 5
- urinare frecventă (poliurie);
- sete excesivă (polidipsie);
- pierdere în greutate;
- oboseală;
- vedere încețoșată;
- anomalii renale – unii pacienți prezintă chisturi renale; alte probleme renale pot include anomalii structurale și disfuncție renală progresivă;
- anomalii pancreatice – hipoplazia sau displazia pancreatică este observată la unii dintre pacienți, contribuind atât la insuficiența endocrină (insulină), cât și la insuficiența exocrină (enzime digestive);
- dezechilibre electrolitice – hipomagneziemie (niveluri scăzute de magneziu) este frecventă, apărând la aproximativ 91% dintre pacienți;
- anomalii ale funcției hepatice;
- malformații ale tractului urogenital ;
- tulburări de dezvoltare neurologică și cognitivă.
